Медицинские осмотры работников – виды и порядок проведения

Регулярные медицинские осмотры являются необходимой мерой выявления патологий в организме человека. Особенно важно проводить медицинское обследование для работников в некоторых сферах деятельности. Любые отклонения могут угрожать здоровью и жизни не только сотрудника, но и других людей.

Для каких работников необходимы медосмотры?

Работники, подлежащие периодическому медицинскому осмотру:

• сотрудники, связанные с движением транспорта;
• задействованные на вредном или тяжелом производстве;
• привлеченные к работе на Крайнем Севере;
• сотрудники аварийных служб, охраны;
• работники пищевой промышленности;
• подземные и высотные рабочие;
• спортсмены;
• сотрудники образовательной сферы;
• лица моложе 18 лет;
• работающие вахтовым методом и др.

Любые отклонения в самочувствии данных сотрудников могут негативно отразиться не только на производительности труда, но и на состоянии их собственного здоровья и здоровья окружающих.

Правовая база

Необходимость проведения медицинских осмотров оговорена на законодательном уровне. Регламентируют эту необходимость следующие акты:

• Трудовой кодекс РФ (ст. 69, 212, 213).
• Приказ Минздрава России от 12 апреля 2011 №302н.
• Отраслевые документы, санитарные нормы.

Виды медицинских осмотров

Медосмотры различаются по целям и частоте проведения. Обычно выделяют следующие виды медицинских осмотров.

1. Профилактические.
2. Предварительные.
3. Периодические.
4. Предсменные и предрейсовые.
5. Послесменные и послерейсовые.
6. Внеочередные.

Профилактические обследования

Профилактические медицинские осмотры проводятся для различных категорий граждан с целью выявления возможных отклонений в состоянии здоровья и для предупреждения развития заболеваний. Кроме того, благодаря этому осмотру для граждан устанавливается группа здоровья, к которой они относятся.

Профилактические медицинские осмотры включают следующие методы обследований:

• анкетирование — общий опрос о состоянии здоровья, наличии вредных привычек и др.;
• антропометрия — измерение роста, веса и других антропометрических показателей;
• измерение давления;
• забор анализов;
• флюорография легких;
• электрокардиограмма;
• осмотр врачом-терапевтом.

Группы здоровья:

• I группа: абсолютно здоровые люди;
• II группа: люди, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья;
• III группа: люди с серьезными, в том числе хроническими заболеваниями.

Предварительные обследования

Обычно осуществляется данный медицинский осмотр при приеме на работу нового сотрудника. Он необходим для определения возможных отклонений в состоянии здоровья работника.

Некоторые отклонения могут сделать его прием на работу невозможным, поэтому работодатель обязан настаивать на прохождении обследования.

Выше были обозначены категории сотрудников, для которых медицинский осмотр при приеме на работу является обязательным.

Периодические обследования

Следующий вид медицинского осмотра называется периодическим. Как понятно из названия, проходить данный вид обследований сотрудники обязаны с периодичностью, установленной трудовым законодательством. Частота проведения зависит от конкретной профессии и условий труда. Минимальный период между осмотрами составляет не более двух лет.

Периодичность медосмотров для некоторых профессиональных отраслей указана в таблице.

1 раз в год	Сотрудники продуктовых магазинов, сфер общественного питания, пищевого производства, сотрудники аптек
Работники сферы обслуживания (гостиницы, спортивные центры, прачечные, салоны красоты)
Сотрудники взрыво-пожарного производства, аварийных служб, подземных и высотных работ
Работники детских садов, школ, интернатов, детских лагерей и санаториев
1 раз в 2 года	Подводные работы, управление наземным транспортом, работа на станках, с электрооборудованием

Обязательные периодические медицинские осмотры показывают динамику состояния здоровья сотрудника, выявляют наличие заболеваний, несовместимых с профессией, проводят необходимые мероприятия для поддержания здоровья и реабилитации.

Предсменные и предрейсовые осмотры

В ряде профессий, особенно связанных с эмоциональными или психологическими затратами, а также требующих большой концентрации внимания, медицинское освидетельствование для сотрудника должно проводиться перед каждым выходом на работу.

Особенно тщательно предсменный и предрейсовый медицинский осмотр осуществляется для машинистов, водителей, пилотов.

Плохое самочувствие данных сотрудников или иные причины неготовности в полной мере выполнять обязанности могут угрожать здоровью других людей.

Предсменный и предрейсовый медицинский осмотр может включать помимо прочего проверку на употребление алкоголя, наркотических и психотропных веществ.

Данный вид медосмотра проводится по окончании смены или рейса и выявляет факт воздействия вредных факторов производства на сотрудника, наличие острого профессионального заболевания и так далее.

Внеочередные осмотры

Внеочередной осмотр является внеплановым и может проходить раньше установленного по графику. Проводится по желанию самого работника, если он подозревает развитие у себя профессионального заболевания. Также он может проводиться при возникновении серьезного инфекционного заболевания.

Таковы основные виды медицинских осмотров. Каждый осмотр должен проводиться тщательно и сообразно целям, так как пренебрежение к прохождению данных осмотров может привести к печальным или трагическим последствиям.

Оплата медосмотров

Вне зависимости от вида обследования издержки на его проведение полностью берет на себя работодатель. В дни, когда сотрудник отсутствует на рабочем месте по причине прохождения медосмотра, за ним сохраняется средняя заработная плата. Если сотрудник самостоятельно оплатил обследование, то он может написать заявление на компенсацию всех издержек.

Некоторые клиники предоставляют скидки компаниям на проведение обследований. Медицинская книжка работника хранится у работодателя.

Порядок проведения медицинских осмотров

Алгоритм прохождения медосмотра обычно четко установлен законодательством и организацией. Порядок действий работодателя, сотрудника и медицинской организации приведен ниже.

Действия со стороны работодателя:

• формирование списка сотрудников, подлежащих обязательному обследованию;
• направление списка в Роспотребнадзор;
• установление дат прохождения осмотра с клиникой;
• предоставление списка работников, обязательных к осмотру, в медицинскую организацию (не менее чем за два месяца до согласованной даты);
• ознакомление сотрудников с графиком медосмотра;
• оформление и выдача работникам направления на медицинский осмотр;
• предоставление результатов медосмотра в Фонд социального страхования РФ.

Действия со стороны медицинской организации:

• составление графика медосмотра и согласование его с работодателем и руководством клиники;
• формирование врачебной комиссии;
• оформление медицинской карты пациентов;
• проведение медосмотра;
• заполнение заключения о результатах обследования и оформление паспорта здоровья;
• выдача направлений на дополнительные профессиональные обследования (для некоторых профессий);
• предоставление окончательных данных работодателю.

Действия со стороны работника:

• ознакомиться с графиком проведения медицинского осмотра;
• подготовиться к обследованию, собрать необходимые анализы;
• явиться в медицинскую организацию и пройти медосмотр и при необходимости дополнительные обследования.

Каких врачей проходят сотрудники?

Стандартный список, обязательный для прохождения, включает следующих специалистов:

• терапевт;
• невролог;
• офтальмолог;
• отоларинголог;
• эндокринолог;
• гинеколог (только для женщин).

Помимо этого, может быть назначен осмотр у нарколога, психиатра, венеролога, хирурга, стоматолога, дерматолога и др.

https://www.youtube.com/watch?v=D-jYMUwUbTY

Кроме осмотра специалистов, сотрудники должны пройти такие обследования:

• электрокардиограмма;
• флюорография;
• общий анализ крови и мочи;
• мазки на флору и цитологию (только для женщин).

Дополнительные исследования включают биохимический анализ крови, анализ на кишечные инфекции, ультразвуковое исследование.

Последствия медосмотра

Если работник добросовестно прошел всех требуемых специалистов, и патологий или ограничений для работы выявлено не было, то он может дальше продолжать выполнять свои обязанностей или зачисляется в штат (при предварительном обследовании).

Сотрудника, который пренебрег прохождением медицинского осмотра, работодатель имеет право отстранить от работы.

В случае выявления отклонений в состоянии здоровья, способных сказаться на производительности труда или дальнейшем самочувствии сотрудника, он отстраняется от работы. Если срок отстранения составляет не более четырех месяцев, то по его истечению работник может возобновить трудовую деятельность. В любом другом случае сотрудник увольняется в соответствии с законодательством.

Работодатель, пренебрегший результатами медосмотра, будет наказан в соответствии с законом.

Основные выводы:

• медицинский осмотр — это необходимая мера для представителей многих профессий;
• медосмотр бывает профилактический, предварительный, периодический и внеплановый;
• порядок прохождения медосмотра строго регламентирован;
• несоблюдение законодательства в отношении прохождения обследований и применения их результатов будет иметь последствия и для сотрудника, и для работодателя.

Источник: https://BusinessMan.ru/meditsinskie-osmotryi-vidyi-i-tseli-ih-provedeniya.html

Периодические медицинские осмотры

Независимо от того, какой статус имеет организация или предприятие (государственный или частный), в них периодически должен проводиться медицинский осмотр. Медицинский центр «Надежда» оказывает квалифицированные услуги в организации и проведении медосмотров всех видов.

Сущность и цели проведения

Цель проведения — подтверждение квалификационного уровня работника. Кроме того, представители учреждения, проводящего осмотр, должны выявить потенциальные опасности, которые могут спровоцировать профнепригодные лица. Периодическое освидетельствование специалистами обязательно для всех работников по достижении 21-летнего возраста.

Известно, что здоровье человека может меняться под воздействием внешних факторов. Итоги предыдущего освидетельствования могут оказаться не актуальными через полгода, поскольку здоровье — это динамичная и постоянно меняющаяся величина. Задача профосмотров — выявление изменений состояние персонала, которые могли спровоцировать условия работы или другие производственные факторы.

Таким образом, периодическое профессиональное освидетельствование — это хороший способ минимизировать риск специфических заболеваний. Тем самым сохраняется трудоспособность граждан, а руководство побуждается к устранению негативных факторов, плохо влияющих на здоровье сотрудников.

Нормативная основа осмотра по 302 приказу

Полный перечень потенциально неблагоприятных факторов оговаривается в приказе номер 302 от 2011 года по Минздраву.

В нем устанавливается:

• Периодичность проведения медицинских осмотров. Причем, Приказ конкретизирует их поведение для отдельных категорий сотрудников.
• Полный перечень докторов узких специализаций, участие которых является обязательным.
• Характер медицинских исследований (функциональных или лабораторных), которые обязательны к проведению.

Список противопоказаний к некоторым видам работ является дополнением к основным противопоказаниям. Вовремя проведенное медицинское освидетельствование может обнаружить развитие профессиональных заболеваний у кого-то из персонала учреждения или предприятия.

Предсменный контроль

К периодическим относятся также предварительные (до устройства на службу) и предсменные обследования. Практически ежедневно до работы медицинскому освидетельствованию подлежат сотрудники, деятельность которых чревата всевозможными рисками.

Например, предрейсовому или предсменному контролю подлежат водители, задействованные на перевозке людей или опасных грузов. Профессиональным требованием данной категории сотрудников является повышенная внимательность.

Профпригодность водителей должна фиксироваться документально перед каждым рейсом.

Причем законодательно предусматривается обнаружение не только алкоголя в крови у шоферов, но и других заболеваний, способных спровоцировать рассеянное внимание.

Кроме того, предсменный периодический контроль должен проводиться с целью обнаружения:

• наркотических средств в организме;
• остаточных симптомов употребление алкоголя;
• переутомления;
• использования запрещенных препаратов.

По итогам предсменного контроля водитель допускается или не допускается к работе.

Правила проведения осмотра по 302 приказу

Данное мероприятие осуществляется по определенному алгоритму. Прежде всего, руководство обязано создать список сотрудников, подлежащих прохождению периодического медицинского осмотра. После чего созданный перечень представляется в региональный Роспотребнадзор.

Дальнейшие действия руководства включают в себя:

• Заключение Договора с клиникой на периодические осмотры. На этом этапе проводится согласование систематичности и обязательности.
• Подписание приказа об обязательном прохождении периодического медосмотра.
• Доведение до персонала данного приказа. Выдача рабочим направлений на прохождение медосмотра.
• Подготовка акта медицинских заключений по итогам осмотра.
• Передача акта руководству.

Преимуществом обращения за данной услугой в клинику «Надежда» стала возможность проведения осмотров на базе клиники. Кроме того, допускается осмотр персонала на объекте при наличии определенных условий для работы врачей. Для этого в учреждении или на производстве должен быть выделен отдельный кабинет в то время, которое указано в составленном Договоре.

Медицинский осмотр — это обязательная процедура для любых государственных или коммерческих организаций, а также предприятий, которые производят перевозку людей или транспортировку грузов либо занимаются опасной производственной деятельностью. Данная процедура проводится квалифицированным медицинским специалистом.

Виды осмотров

Предварительный осмотр

Проводится с той целью, чтобы установить, может ли человек, поступающий на работу, в полной мере выполнять свои производственные обязанности. Существуют определенные профессии, для которых подобная проверка является обязательной, то есть — прописанной на законодательном уровне. В иных случаях она проводится для того, чтобы отсеять малопригодных к работе кандидатов.

Периодический осмотр

Проводится для того, чтобы медик мог вовремя выявить заболевания работника, которые могут нанести вред окружающим или сделать его непригодным к выполнению тех или иных производственных задач. Лица возрастом до 21 года обязаны проходить такую процедуру раз в год.

Внеочередное обследование

Проведение подобного обследования производится по просьбе самого работника, если он чувствует изменения в своем здоровье, недомогание или хочет, чтобы произошло освидетельствование его болезни для получения больничного.

Цели проведения периодического медицинского осмотра

Периодический медосмотр производится с такими целями:

• Динамическое наблюдение — эта процедура позволяет отслеживать динамику изменений в состоянии здоровья рабочих. Необходима для того, чтобы выявлять начальные формы профессиональных заболеваний или их влияние на сотрудников.
• Выявление общих заболеваний — если для проведения какой-либо работы существуют медицинские противопоказания, то периодический осмотр позволит вовремя выявить такой недуг и на время отстранить работника от выполнения своих обязанностей.
• Профилактика и реабилитация — являются следствием отслеживания динамики здоровья. Если врач выявляет отклонения от нормы либо образование профессиональных заболеваний, то он может назначить курс лечения и реабилитации, а также рекомендовать меры по улучшению здоровья работников (например, выписать направление в санаторий или рекомендовать внеочередной отпуск).

Частота прохождения зависит от группы риска сотрудников, а также от опасности производственных задач, которые они выполняют. К примеру, водители автобусов, машинисты поездов или крановщики проходят их ежедневно.

Что собой представляет порядок прохождения

Прохождение медосмотра предполагает такой перечень действий:

• создание списка лиц, которые обязаны пройти медосмотр — данный список направляется в окружной Роспотребнадзор;
• заключение договора на осмотр с нашей клиникой и согласование его периодичности и сроков;
• составление и подписание руководством приказа на прохождение медосмотра;
• ознакомление с подписанным документом всех сотрудников;
• каждому сотруднику выдаются направления на медосмотр;
• сбор медицинских заключений с результатами, которые заверены печатью;
• составление и выдача заключительного акта нашей клиникой.

Периодический медицинский осмотр может проводиться как в клинике «Надежда», если к нам будет организован подвоз или своевременное прибытие работников организации, так и на объекте у заказчика. В последнем случае заказчику необходимо обустроить у себя на предприятии медицинский кабинет или выделить на время медицинского осмотра чистое светлое и просторное помещение.

Осмотр по 302 приказу

Медицинский центр «Надежда» предоставляет услуги по проведению медосмотров в рамках приказа 302 по Минздраву от 2011 года. На высоком профессиональном уровне и с соблюдением всех условий составленного договора наши специалисты проводят медицинское освидетельствование персонала на базе клиники или на территории объекта.

Виды медицинских освидетельствований

Организация медосмотров — обязанность работодателя. Кадровая служба любого учреждения или производства подлежит ответственности за неисполнение приказа 302.

Виды медицинских освидетельствований:

• Предварительный. Практикуется перед выходом сотрудника на работу. Проводится в целях выявления его профпригодности. Данный вид осмотра может проводиться по инициативе работодателя, но в отдельных случаях он является обязательным (например, на предприятиях пищепрома).
• Периодический. Проводится не реже одного раза в год. Его цель — выявление динамики здоровья персонала и своевременное устранение причин ухудшения общей картины. Периодические осмотры гарантируют жесткий контроль над соблюдением достойных условий труда на опасных производствах.
• Предсменный. На предприятиях, связанных с перевозками людей, профессиональное освидетельствование по приказу является обязательным. Оно проводится для выявления в крови водителя алкоголя, наркотических средств, запрещенных лекарств. Кроме того, предсменный ежедневный контроль определяет уровень усталости водителя и так называемый похмельный синдром.

Для кого обязателен осмотр по приказу 302

Медосмотр в рамках приказа 302 обязателен, прежде всего, для соискателей новой должности в возрасте до 18 лет.

Кроме того, обязательному осмотру подлежат следующие категории сотрудников:

• в возрасте до 21 года;
• исполнители профессиональных обязанности на потенциально опасных или особо тяжелых работах;
• работники охранных структур;
• служащие детских учреждений (школ, детских садов, студий, спортивных секций, творческих союзов);
• работники транспортных предприятий (автомобильных и железнодорожных);
• работники пищевой промышленности и общепита;
• персонал медицинских учреждений.

Кроме того, сотрудники водопроводных систем также подлежат медицинскому освидетельствованию. Нетрудоспособность или недобросовестность данной категории сотрудников может повлечь заражение всей системы, что представляет собой опасность для общества.

Наконец, периодический медицинский осмотр обязателен для профессиональных спортсменов.

Обязанности кадровой службы

Все мероприятия, предусмотренные приказом 302, проводятся по определенным правилам. Специфика работы кадровиков заключается в соблюдении внутрифирменного порядка, способствующего проведению качественного медосмотра.

Алгоритм действий кадровой службы включает в себя:

Доведение до персонала образца приказа. Документ должен быть заверен подписью каждого работника.

Составление полного перечня сотрудников, подлежащих медицинскому освидетельствованию. Важно, чтобы данный документ был подготовлен в двух экземплярах. Один остается на предприятии, а второй предъявляется Роспотребнадзору. Для данного документа обязательно наличие: ФИО, указание должности, указание потенциально опасного производственного фактора.

Каждое выданное направление представители кадровой службы обязаны зарегистрировать в специальном журнале учета. При этом не допускается использование самодельных бланков. Каждый бланк подлежит утверждению работодателем.

Вся аналитика по проведенному осмотру, согласно приказу, должна храниться в амбулаторной карте в клинике. При этом Паспорт здоровья выдается сотруднику непосредственно на руки.

Кроме того, каждый сотрудник, прошедший осмотр, получает справку, которую он впоследствии обязан предъявить своему руководству на предприятии или в учреждении. Данная справка должна включать свидетельство о профпригодности, заверенное не только подписью врача, но и печатью медицинского учреждения.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2011 году издало приказ под номером 302. В этом документе прописаны требования и нормы, по которым работодатель обязан производить периодический медицинский осмотр своих сотрудников.

Осмотр по 302 приказу — цели проведения

• Минздравсоцразвитие выделяет такие типы медосмотра:
• Предварительный осмотр
• Целью данной процедуры является обследование состояние здоровья соискателя — способен ли он выполнять свои должностные обязанности. Для некоторых профессий такой медосмотр обязательный, к их числу относятся:

• управление сложными механизмами или устройствами, которые могут причинить вред человеку, окружающим и производству;
• работа в опасных условиях;
• управление транспортными средствами;
• работа в заведениях общественного питания или в пищевой промышленности;
• работа в медицинских, детских и образовательных учреждениях.

Для остальных категорий работников он носит рекомендательный характер.

Периодический осмотр

Проводится с целью выявления ранних стадий заболеваний или состояний организма, которые могут представлять опасность как для работника, так и окружающих его людей, и делают его непригодным для выполнения определенного вида работ. Также он необходим для отслеживания динамики изменений здоровья, чтобы ограждать сотрудников от возникновения и развития профессиональных болезней.

1. Стоит отметить, что люди в возрасте до 21 года обязаны проходить подобные проверки не менее одного раза в год, а лучше всего раз в полгода.
2. Внеочередной осмотр
3. Если работник чувствует изменение состояния своего здоровья или недомогание, то он может потребовать внеочередной осмотр, который выявит наличие или отсутствие обычных или профессиональных заболеваний.

Кто обязан проходить периодический осмотр по 302 приказу

Законодательство определяет перечень людей, которые в обязательном порядке должны проходить периодический медосмотр:

• люди, производящие высотные работы;
• работники заведений общепита;
• преподаватели и служащие образовательных и медицинских учреждений;
• сотрудники салонов красоты, косметологических и санитарно-гигиенических учреждений (таких как сауны, парикмахерские и т.п.);
• фармацевты;
• уборщики;
• сотрудники систем водоснабжения;
• работники опасных и вредных для здоровья производств;
• сотрудники птицефабрик и предприятий животноводства.

Также это относится к лицам в возрасте до 21 года.

Порядок проведения процедуры

Более подробно о порядке проведения процедуры, требованиях к периодичности и методах проведения медицинского осмотра, можно узнать из соответствующих документов. Искать такую информацию необходимо в Трудовом кодексе Российской Федерации на страницах: 212, 213, 226.

Также стоит отметить, что организации, допустившие выход сотрудников на работу без обязательной проверки (если его профессия подпадает под обязательные требования), облагаются крупным штрафом. Чем масштабнее предпринимательская деятельность и серьезнее статус лица, чей работник нарушил законодательство, тем больше будет сумма штрафа.

Кто проводит медосмотр

Медицинский осмотр по 302 приказу могут проводить практикующие медицинские работники и организации, нанятые для этой цели. Для этого между медицинским учреждением и заказчиком заключается договор на предоставление подобных услуг. Именно таких специалистов вы найдете в медицинском центре «Надежда».

Как обратиться в медцентр

Источник: https://MedcentrNadezhda.ru/periodicheskij-medicinskij-osmotr.html

Периодический медицинский осмотр

Медосмотр — это комплекс мер по исследованию здоровья, выявлению возможных патологий и их профилактике.

Периодический медосмотр работников предприятия проводится с целью выявления на ранних сроках заболеваний, которые могут быть опасны для окружающих или делают сотрудника непригодным для выполнения тех или иных работ. Он позволяет отследить динамику изменения здоровья, а также выявить возможные профзаболевания и минимизировать вред, причиненный самочувствию человека.

Кто должен проходить медосмотр

Прежде всего, периодический медосмотр необходим:

• гражданам, занятым на высотных работах;
• людям, трудящимся в сфере общественного питания;
• работникам образовательных организаций и медучреждений;
• сотрудникам, трудящимся в сфере парикмахерских услуг, в салонах красоты, прачечных, банях;
• работникам фармацевтических компаний;
• лицам, чья работа связана с системами водоснабжения;
• работникам птицеферм и животноводческих предприятий;
• гражданам, занятым на опасном и(или) вредном производстве.

Но по инициативе директора организации или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий. Законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых должны обязательно проходить регулярные врачебные осмотры.

Периодичность проведения медосмотров

Требования к периодичности и порядку проведения профосмотров указаны:

Согласно этим документам, сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Как правило, каждая организация составляет собственный календарный план проведения периодического медицинского осмотра и согласно ему направляет сотрудников на проверку. Календарный план согласовывается медцентром с работодателем и утверждается руководителем медицинской организации.

Порядок проведения медосмотра

Ответственность за организацию медосмотра лежит на директоре фирмы. Во время него работники посещают нескольких врачей, сдают анализы и т. д. Точный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов.

Комиссию врачей, которые будут проводить осмотр, формирует медцентр, с которым был заключен договор. В ее состав входит врач-профпатолог и иные специалисты (подробная информация о списке врачей содержится в Приказе Минздрава от 12.04.2011 № 302н).

Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников выглядит следующим образом.

Шаг 1. Заключаем договор

Первым делом работодатель должен заключить контракт с медцентром.

Шаг 2. Составляем список

Списка два: контингент и поименный. Контингент (перечень должностей и работ) в десятидневный срок предоставляется в территориальный отдел Роспотребнадзора. На его базе делается поименный список (перечень конкретных людей), который не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медцентром даты начала осмотра направляется работодателем в медицинскую организацию.

Скачать

Шаг 3. Составляем план

На основании поименного списка (в течение 10 дней с момента его получения, но не позднее чем за 14 дней до согласованной даты осмотра) медцентр составляет календарный план проведения периодического осмотра.

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель издает приказ о периодичности медосмотра и очередности его прохождения. Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомиться с распоряжением как минимум за 10 дней до ее проведения.

Скачать

Шаг 5. Выдаем направления

После этого следует выдать работникам направления на медосмотр. Утвержденной формы этого документа нет, поэтому он оформляется в произвольном виде.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

С направлением на руках сотрудники должны прийти в медучреждение, с которым был заключен договор, в срок, указанный в документе. Также при себе они должны иметь паспорт и направление от работодателя.

Во время медосмотра за работниками сохраняется средний заработок.

В случае если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять зарплату до тех пор, пока осмотр не будет пройден.

Если же осмотр был пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы фирмы факторам, недопущение к выполнению обязанностей считается простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.

Что делать после осмотра

По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.

Теперь поговорим о том, как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации. После того как работники пройдут медосмотр, работодатель должен собрать подписанные и заверенные печатью медучреждения заключения с результатами проверки.

На основании врачебного заключения определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим указанием в медкарте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профзаболеваний. А при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Кто оплачивает профосмотры

Все расходы по проведению планового медосмотра, так же, как и первичный медосмотр при приеме на работу, оплачивает директор предприятия: это требование статей 212 и 213 ТК РФ. Впоследствии государство компенсирует ему часть затрат на проведение медосмотров через ФСС.

Ответственность работодателя

Согласно ст. 5.27.1 КоАП РФ, работодатель не имеет права допускать к работе сотрудников, не прошедших по какой-либо причине обязательный периодический медицинский осмотр. В случае если правило будет проигнорировано, это повлечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и ИП в размере 15 000-25 000 рублей, на юрлиц — 110 000-130 000 рублей.

Какие изменения готовят чиновники

В 2019 году, возможно, в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н будут внесены некоторые изменения.

На едином портале размещения проектов нормативных актов опубликовано уведомление о том, что Министерство труда готовится сократить список работников, которых необходимо регулярно отправлять на медосмотры.

Как отмечают чиновники, работы на компьютерах (ПЭВМ) (работа по считыванию и вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50 % рабочего времени) «не являются работами с вредными и(или) опасными условиями труда и не связаны с высоким риском получения производственных травм и профессиональных заболеваний».

Когда именно поправка вступит в силу, пока неизвестно. Поэтому пока работодатели должны планировать медосмотры для всех работников, чья деятельность осуществляется под воздействием, в том числе, электромагнитного поля широкополосного спектра частот.

Источник: https://clubtk.ru/periodicheskiy-meditsinskiy-osmotr

38 Медицинские осмотры: виды и цели их проведения; организация проведения медосмотров

• ВИДЫ МЕДОСМОТРОВ И ЦЕЛИ ИХ ПРОВЕДЕНИЯ
• Предварительные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу с целью определения соответствия состояния здоровья работников поручаемой работе;
• Периодические медицинские осмотры проводятся с целью динамического наблюдения за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей, для профилактики и своевременного установления начальных признаков профзаболеваний, выявления общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, а также предупреждения несчастных случаев.
• Руководствуясь перечнем общих и дополнительных противопоказаний, врач делает заключение о целесообразности допуска обследуемого лица к работе.
• Например, нельзя принимать на работу, связанную с воздействием на работающих азотной кислоты, аммиака и окислов азота, лиц, страдающих хроническим бронхитом, бронхопневмонией, бронхиальной астмой, выраженным, хроническим гастритом, выраженной вегето-сосудистой дистонией.

Другое направление медосмотра состоит в выявлении лиц, которым по состоянию здоровья не может быть поручено выполнение опасной работы (работы на высоте, а также по обслуживанию подъемных сооружений, сосудов под давлением, работы по обслуживанию электротехнических установок, работы непосредственно связанные с движением транспортных средств, с применением взрывчатых веществ и т.д.).

В случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, законами и иными нормативными правовыми актами РАБОТОДАТЕЛЬ ОБЯЗАН в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований), обязательных психиатрических освидетельствований (ст. 212 ТК РФ).

Работники, занятые:

Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).

1. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
2. Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверждаемыми в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
3. В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров (обследований).
4. Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры (обследования) и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя (часть дополнительно включена с 1 января

Лица в возрасте до восемнадцати лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию) (ст. 266 ТК РФ).

Работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (ст. 76 ТК РФ).

• ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДОСМОТРОВ
• Вредные и опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утвержденными в порядке, установленном Правительством РФ.
• В случае необходимости по решению органов местного самоуправления в отдельных организациях могут вводиться дополнительные условиями показания к проведению медицинских осмотров.
• Приказом Минздравсоцразвития России от 18 марта 2005 г. № 227 определены:
• Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников.
• Временный перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников.
• Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований».
• Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно-профилактическими учреждениями с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат (вид деятельности — экспертиза трудоспособности, вид медосмотра — профилактический, периодический).
• Осмотры психиатром проводятся в психоневрологическом диспансере по месту постоянной прописки обследуемого.
• Территориальный центр Роспотребнадзор совместно с администрацией (работодателем) и профсоюзной организацией:
• ежегодно определяет контингенты лиц, подлежащих периодическим и предварительным медосмотрам по цехам, профессиям, опасным, вредным веществам и производственным факторам;
• осуществляет контроль за полнотой охвата, своевременностью и кратностью проведения медосмотров.
• Администрация организации, на основании полученных от органов Роспотребнадзора Списков контингентов, составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медосмотрам, с указанием:

Ф.И.О. работников,

1. производств (процессов);
2. вредных производственных факторов, воздействию которых подвергаются работники,
3. стаж работы в данной профессии.
4. Этот список согласовывается с территориальным центром Роспотребнадзора и заверяется его печатью и печатью организации.
5. Списки составляются не позднее 1 декабря предшествующего года не менее чем в 3-х экземплярах.
6. Лечебно-профилактические учреждение, на основании полученного от администрации организации поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам составляет календарный план проведения осмотров.
7. В зависимости от степени вредности и уровня опасности выполняемых работ периодичность осмотров устанавливается один раз в 3, 6, 12, 24 месяца.
8. Территориальный центр совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, вправе принимать решение об увеличении кратности или проведения дополнительных медицинских осмотров.
9. Работодатель выдает на руки работающему для предоставления лечащему врачу, проводящему осмотр направление на медицинский осмотр, перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника.
10. Данные медицинского обследования заносятся в амбулаторную медицинскую карту.

Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-профилактические мероприятия.

На отдельный лист выносятся данные профессионального маршрута работника (организация, цех, участок, профессия) стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья поручаемой работе или иное заключение. При изменении трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения.

• Работник имеет право получить на руки Заключение о состоянии своего здоровья и отсутствии противопоказаний к выполнению работы.
• В случае индивидуального допуска в указанное заключение вносятся данные об обязательном пользовании протезом, слуховым аппаратом, очками и др.
• Работникам, которым противопоказана работа с вредными, опасными веществами и производственными факторами, выдается заключение клиника-экспертной комиссии (КЭК) на руки, и копия пересылается в трехдневный срок работодателю, выдавшему направление.
• По предписанию специалистов территориального центра Роспотребнадзора по итогам медосмотра комиссия в составе представителей:
• лечебного учреждения,
• работодателя,
• профсоюзной организации,
• Госсанэпиднадзора-
• составляет Акт заключительной комиссии.
• РАБОТОДАТЕЛЬ (руководитель организации) ОБЯЗАН:
• составить в месячный срок после получения от центра Роспотребнадзора Списков о контингентов лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, поименный список таких лиц с указание наименования производства, цехов, профессий, вредных, опасных веществ и производственных факторов, воздействию которого подвергается работник, стажа работы в данных условиях;
• своевременно направить работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры при наличии показаний, указывая в направлении перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работников;
• на основании приказа (распоряжения) не допускать к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический осмотр, либо не допущенных к работе по медицинским показаниям.

Источник: https://StudFiles.net/preview/4120543/page:18/

Виды медицинских осмотров

В соответствии с нормами трудового законодательства, а именно стат. 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить соблюдение безопасных трудовых условий и создать систему охраны труда на предприятии.

В частности, это касается и организации за счет собственных финансов медицинских осмотров различного назначения.

При этом запрещается допуск сотрудников к выполнению своих рабочих обязанностей без прохождения ими медосмотров или психиатрических освидетельствований, а также при наличии соответствующих противопоказаний.

Подобные лечебно-профилактические мероприятия (ЛПМ) проводятся в целях сохранения здоровья и жизни персонала согласно нормам охраны труда. Порядок, частота и документооборот действий зависят от назначения и цели ЛПМ. Так, в настоящее время существуют следующие виды осмотров.

Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:

1. Предварительные – проводятся еще на этапе поступления специалиста на официальную работу ради установления фактического состояния здоровья человека. Такие мероприятия обязательны, если трудоустройством заняты работники определенных специальностей, к примеру, военные служащие или лица, устраивающиеся на работу в опасных/вредных трудовых условиях.

   Среди перечня документов, получаемых у кадровика, значится и мед заключение. А для прохождения такого вида осмотра потребуется направление от работодателя с указанием класса вредности. Если физлицо отказывается проходить осмотр, работодатель не вправе принимать его на должность, так как требования по охране труда в этом случае не соблюдаются.

   Кроме того, предварительные осмотры требуются при приеме на обучение согласно ч. 7 стат. 55 ФЗ № 273 от 29.12.12 г.

2. Периодические – проводятся уже при выполнении работниками своих должностных обязанностей, то есть непосредственно во время занятости у работодателя.

   Главная цель таких ЛПМ – установление соответствия состояния здоровья специалиста занимаемой должности и выполняемым функциям.

   Именно с помощью периодических осмотров можно своевременно выявить начало заболевания, обнаружить ранние признаки вредного воздействия трудовых условий, сформировать группы риска, обнаружить те заболевания, которые относятся к медицинским противопоказаниям и являются причинами для отстранения от занимаемой должности.

   Кроме того, на основании заключений периодических осмотров врачи назначают реабилитационные лечебные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности сотрудника и сохранение его здоровья. Частота освидетельствования регламентируется на законодательном уровне и зависит от характера занятости и занимаемой должности. Так, отдельные категории перечислены в стат. 213 ТК.

   Это, к примеру, работники транспортной сферы и пищевой промышленности, сотрудники общепита и детских учреждений и т.д.

3. Внеочередные или внеплановые – такие осмотры выполняются вне общеустановленной периодичности проведения. Преимущественно, причиной подобных мероприятий могут являться личные просьбы работников или решение работодателя на основании имеющихся мед.

   заключений с целью установления наличия заболевания. Разовое прохождение внеочередных осмотров обязательно по предписанию территориальных органов Роспотребнадзора РФ в случае неблагоприятной эпидемиологической или санитарной обстановки. Допустим, во время отравлений в школьных учреждениях.

4. Предсменные/послесменные, предрейсовые/послерейсовые – для отдельных категорий работ требуется более частое проведение осмотров, нежели в общих случаях. Так, водители обязаны проходить ежедневное освидетельствование перед допуском к управлению транспортным средством для выявления фактов наличия заболеваний и определения состояния здоровья.

   Такие предсменные или же предрейсовые осмотры носят постоянный характер и дают основания ответственным лицам сделать вывод о допуске на текущую смену. В том числе оценивается возможность токсического, алкогольного или наркотического опьянения. После смены/рейса, в конце рабочего дня выполняется аналогичный осмотр с обязательной фиксацией влияния вредных производственных факторов трудовых условий на состояние здоровья человека.

Обратите внимание! Некоторым специалистам может быть установлена своя частота прохождения осмотров в зависимости от рабочих условий – перечень опасных/вредных факторов регламентируется в Приказе № 302н.

Виды профилактических осмотров

Профилактические осмотры сотрудников в ЛПУ выполняются ради своевременного выявления различных заболеваний и предупреждения их развития. Такая методика помогает обнаружить болезнь еще на ранних стадиях. При осмотре учитывается анамнез пациента, его хронические и острые заболевания, скрытые формы.

Основные профилактические медицинские осмотры, их виды и организация, в общем совпадают с уже перечисленными формами мероприятий.

Так же выделяются предварительные и периодические разновидности, кроме того бывают целевые осмотры.

Первые осуществляются при приеме человека на работу, вторые проводятся с определенной частотой, третьи (целевые) выполняются ради установления конкретных заболеваний, к примеру, туберкулеза.

Дополнительно профилактические осмотры помогают врачам назначить так называемую группу здоровья граждан. Выделяются следующие группы:

• I гр. – при отнесении к этой категории человек считается полностью здоровым.
• II гр. – эта группа подразумевает наличие незначительных отклонений.
• III гр. – означает выявление фактов заболеваний, в том числе хронических, и требует соответствующего лечения пациента.

Важно! Распределение по группам может производиться как в целом по предприятию, так и по принятым критериям – возрастному диапазону, полу, заболеваниям и пр.

В зависимости от конечной цели все профилактические осмотры можно разделить на 2 основные подгруппы:

1. Выполняемые ради установления фактов профпригодности специалиста его рабочим условиям и выявления несоответствия занимаемой должности – проводятся для тех, кто занят во вредны/опасных условиях по стат. 213; для работников транспортной сферы по стат. 213, 328; для несовершеннолетних лиц по стат. 266.
2. Выполняемые в целях охраны жизни и здоровья населения – проводятся для предотвращения инфекционных заболеваний и сохранения благоприятной санитарной обстановки в стране. Такие осмотры обязаны проходить специалисты, поименованные в стат. 213 – работники детских организаций, пищевой промышленности, торговых учреждений и общепита, ЛПУ, водопроводных сооружений и пр.

Порядок прохождения осмотров

Все медосмотры должен оплачивать работодатель. При этом основным документом для сотрудника является направление от предприятия с указанием вида работ/должности, классов опасности/вредности, разновидности предстоящего осмотра. В аккредитованное медучреждение физлицо представляет следующие формы:

• Направление от предприятия.
• Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ и др.).
• При наличии паспорт здоровья.
• Решение от врачебной комиссии (представляется при необходимости).

После окончания мероприятий работник получает на руки заключение, в котором указываются результаты обследований, выявленные заболевания и противопоказания. Один экземпляр такого документа остается в медучреждении, второй выдается специалисту.

Вывод – прохождение медосмотров важно не только для юридических лиц-работодателей, но и для сотрудников. Ведь именно профилактика заболеваний позволяет не только вовремя предотвратить болезни, но и своевременно выявить начинающийся недуг для оперативного лечения и возврата к трудовым обязанностям.

Источник: https://raszp.ru/spravochn/vidy-medosmotrov.html