Нарушение режима больничного листа: коды, отметки и как оплатить

Нарушение больничного режима сотрудником – случай редкий, но все же это случается. Разберемся, что делать в этом случае работодателю, а именно: как оплачивать пособие по временной нетрудоспособности и нужно ли наказывать работника за безответственность?

Больничный оформляется на специальном бланке, который утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 347н от 26 апреля 2011 года. На основе больничного работник получает страховые выплаты. Продлевать, закрывать и открывать больничный медицинские работники обязаны в соответствии с Приказом Минздрава РФ N 347н от 26.04.2011.

Нарушение режима в больничном листе отмечается в следующих случаях:

• выход с больничного самостоятельно;
• без одобрения медработника посещение рабочего места;
• отказ проходить физио- и аппаратные процедуры;
• неявка на запланированный прием к врачу;
• невыполнение реабилитационных процедур;
• посещение специалистов в других клиниках без назначения лечащего врача.

Нарушения больничного режима регламентируются кодами, которые ставятся бухгалтером в больничный лист, где уже есть отметка врача.

Коды и расшифровки:

1. Код нарушения больничного режима – 23. К нему относятся нарушение режима, установленного врачом, самостоятельный уход из стационара, посещение врачей других больниц без назначения лечащего врача.
2. Код 24 – непосещение или опоздание на плановый прием.
3. Код 25 – выход на рабочее место до выписки. Этот код заносится в больничный лист, даже если работник просто пришел получить расчет или оформить увольнительную.
4. Код 26 – больной отказывается проходить медицинские обследования. В этом случае больничный закрывается с даты отказа.
5. Код 27 – больной несвоевременно посещает больницу для оценки своего состояния.
6. Код 28 – прочие нарушения. Они выносятся на совет администрации компании работодателя.

Образец бланка временной нетрудоспособности можно найти на сайте Фонда социального страхования. Там же есть инструкции по его заполнению.

Самой распространенной причиной нарушения за 2016 год считается код 24. Пациенты считают, что можно не посещать врача в период больничного, и приходят после выздоровления. Это считается нарушением.

Последствия трудовых нарушений для работника могу быть разными – от уменьшения суммы выплаты страхового пособия до увольнения.

По правилам предприниматель должен собрать комиссию из администрации компании и представителя социально-страховой службы. Работник же должен предоставить объяснительную с причиной нарушения больничного режима.

Комиссия рассмотрит объяснительную и примет решение о том, уважительная это причина или нет.

Уважительная причина – неявка к врачу не по вине работника, а по независимым от него причинам.

Например, похороны, состояние здоровья не позволили ему прийти на прием к врачу в назначенное время, или несовершеннолетний ребенок, за которым был необходим уход. В таком случае пособие не уменьшается и выплачивается в полном объеме.

Предприниматель должен составить приказ в бухгалтерию, где будет сказано, что пособие нужно выплатить в полном размере, на основании объяснительной работника.

Сумма пособия по временной нетрудоспособности не уменьшается, если нарушение больничного было по уважительной причине.

Выезд в другой регион или страну без показаний медработника, нарушение постельного или стационарного режима, невыполнение лечебных процедур считается неуважительной причиной.

Но если сотрудник докажет, что его болезнь не связана с алкогольным опьянением или употреблением запрещенных средств, то получит страховое пособие в полном объеме. Об этом говорится в п. 1-2 ст. 8 N 445-ФЗ.

Как рассчитать больничный с нарушениями

• При нарушении больничного режима выплата рассчитывается по МРОТ.
• Выплата за дни с нарушениями высчитывается по следующей формуле: сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.
• Сумма страховых выплат при нарушении больничного = средний заработок за год по МРОТ × 2 / количество календарных рабочих дней.

Если работник не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то оплата не производится. Дни болезни приравниваются к прогулам и могут привести к увольнению.

Работодатель должен знать, что уволить работника, который находится на больничном, нельзя. Причиной увольнения может стать только прогул по причине употребления алкоголя, наркотиков, токсичных веществ.

Если работник не посетил врача по причине ухода за несовершеннолетним ребенком, то размер пособия может уменьшиться, но уволить его также нельзя. Этот пункт регламентируется ст. 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Нарушая Трудовой кодекс, работник не всегда задумывается, что может полностью или частично лишиться денежных выплат. Рассчитать безалаберного сотрудника следует, исходя из минимальной оплаты труда за последний рабочий месяц.

Зафиксировать нарушение больничного листа может только медицинский работник учреждения, к которому прикреплен больной.

Если сотрудники компании сами решили зафиксировать нарушение и подкрепили его актом, то спешим вас разочаровать: он не является основанием для снижения материальной выплаты.

Уволить работника, который находится на больничном, нельзя.

Отметим, что оплачивается больничный лист со дня его открытия и по число выписки. День, когда пациент обратился к врачу, считается уважительным, и работник просто освобождается от работы.

Для того чтобы стало понятнее, рассмотрим примеры.

Сидоров должен был прийти на прием 15 марта, а явился 16 марта. Осмотр показал, что Сидоров еще болен. Врач обязан внести в больничный лист прогул, и оплачивать работнику 15-е число никто не будет.

Нарушение больничного режима по неуважительной причине – это довольно редкое явление. Рекомендуем не горячиться и не увольнять работника без выяснения причин. Лишать сотрудника страховых выплат нужно только в случае грубых нарушений, которые не оправданы состоянием здоровья или уходом за ребенком.

Источник: https://zhazhda.biz/base/narushenie-bolnichnogo-rezhima

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

• выход на работу без санкции лечащего врача;
• невыполнение назначенных медицинских назначений;
• самовольный уход из медицинского стационара;
• отказ от проведения мед. экспертизы;
• неявка на назначенный врачебный прием;
• невыполнение реабилитационных мероприятий;
• обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения

23	несоблюдение правил лечения; самовольный уход из больницы; посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24	опоздание на назначенный прием к доктору
25	выход на работу до официального разрешения
26	отказ от мед. экспертизы
27	несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28	прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Источник: https://WorkDispute.ru/bolnichniy/narusheniye-rezhima-v-bolnichnom-liste.php

Какие последствия на работе могут быть за нарушение больничного режима?

Российское трудовое законодательство предусматривает определённые гарантии сохранения рабочего места, стажа и денежного обеспечения работнику, который в силу объективных причин по состоянию своего здоровья не может приступить к работе. Но, для получения пособия своевременно и в полном объеме, временно нетрудоспособный работник должен воздержаться от несоблюдения больничного режима и злоупотребления возникшим положением.

В противном случае, нарушение будет зафиксировано в тексте больничного листа лечащим врачом, после чего наступят последствия, которые воспрепятствуют надлежащей оплате больничного листа. О последствиях такого несоблюдения расскажет вам данная статья.

Больничный лист с нарушением режима оплата в 2018

При нарушении порядка лечения и режима пребывания на стационаре, лист о временной нетрудоспособности (законодательно установленное название больничного листа) оплачивается работнику в несколько ином размере, отличном от того, если бы расчет осуществлялся за последствия, имеющие уважительный характер. Пособие урезается, если есть причина для этого, о чем врач обязательно делает отметку в бланке больничного листа.

О нюансах оформления больничного листа по уходу за ребёнком читайте по ссылке:

Нарушение больничного режима последствия

При нарушении больничного режима лист оплачивается на основной работе, но при этом Фонд соц страхования вправе снижать размер пособия при наличии соответствующей отметки.

От того, какая ситуация могла существовать на момент оформления больничного листа, от чего работник получил нетрудоспособность, зависит и то, как оплачивается лист с нарушением.

Причины, которые не могут носить уважительный характер несоблюдения режима и влекущие оформление отметки, следующие:

• неявка на назначенный прием;
• работник самовольно покинул расположение медицинского учреждения;
• лечение, предписанное в период нетрудоспособности, было отвергнуто пациентом;
• акт об отказе в прохождении процедур, экспертиз или какого-либо больничного лечения;
• преждевременный выход работника на работу;
• организация пациентом поездки в другой регион с последующим лечением у другого специалиста.

Оплата больничного листа осуществляется с того дня, в котором произошло нарушение. Последствия этого – расчет пособия производится не от среднего заработка работника, а от величины МРОТ. Рассчитанную величину умножают на время нахождения на работе (стаж) и делают расчет по оплате пособия. До того момента, когда произошло нарушение, оплата больничного производится в необходимом размере.

Пример: Работник Петров имея нетрудоспособность вследствие болезни находился на лечении с 11 по 28 августа. На прием, назначенный на 21 августа, Петров выходить не стал. Причина отсутствия не является уважительной. Но он приходит на осмотр 26 августа. В бланке листа ставится отметка про нарушение. Пособие оплачивается, исходя из этого примера, следующим образом:

• С 11 по 21 августа – лист оплачивается на общих основаниях, причем оплата опирается на значение среднего заработка (10 календарных дней);
• с 21 по 28 августа – лист оплачивается исходя из размера МРОТ (7 календарных дней), так как отсутствует уважительный характер его отсутствия. На данный момент – это 7500 руб.

Пример нам показал, что при среднем заработке Петрова на работе в 800 рублей и при стаже более восьми лет – до несоблюдения порядка его пособие составляет: 10х800=8000 руб.

Тогда как из этого же примера ясно, что оплата за время, прошедшее после несоблюдения условий лечения, составит: 7х(7500:31)=1693.55 руб.

За указанный период пособие оплачивается исключительно в том порядке, который приведен в данном примере.

Северная надбавка жителям районов Крайнего Севера.

Отметка в больничном листе о нарушении режима код 24

Пропуск предписанного врачом приема по причине, не носящей уважительный характер, даже в случае выхода на прием здоровым, будет иметь последствия фиксации в бланке листа, подтверждающего нетрудоспособность, специальной отметки – код 24. Отметка листа кодом 24 – означает несвоевременный выход без разницы – первый ли это был прогул, либо уже не первый.

Код 24 — не единственная отметка, которая может проставляться в бланке в ответ на допущенное нарушение.

Читайте по ссылке: Сокращение в МВД.

Если в больничном стоит отметка нарушение режима как его оплачивать

Отметка «нарушение режима» предполагает последствия, при которых пособие оплачивается в минимальном размере. Размер оплаты зависит от того уважительной ли была причина неявки.

Если характер отсутствия был явно уважительный и работником была предоставлена объяснительная – оплата не может уменьшена.

В противном случае – размер оплаты будет исчисляться из минимальной месячной оплаты труда.

При расчете оплаты за нетрудоспособность берут во внимание периоды лечения до нарушения и после такового.

Первый необходимый шаг, который нужно совершить после появления работника на работе – определить максимальный размер оплаты за нетрудоспособность на один день, исходя из установленного МРОТ. Высчитать итоговый размер за все дни после совершения нарушения.

Сравнить полученные суммы и начислить меньшую. Сумму пособия вычисляют по формуле: «коэффициент средней оплаты труда по району» Х МРОТ / количество дней в данном месяце.

В том случае, если работник в период, когда наступила нетрудоспособность, на прием к врачу не являлся совсем – пособие не оплачивается. Не оплачивается оно также, если лист не был закрыт по вине работника и для этого есть причина. Появление на работе с незакрытым бюллетенем о нетрудоспособности – запрещено законом!

Нарушение больничного режима объяснительная

В случае возникновения каких-либо нарушений со стороны сотрудника работодатель должен потребовать от него объяснительную в устной или письменной форме с указанием причин произошедшего.

Объяснительная требуется и при несоблюдении больничного режима.

Работодатель должен принять решение о том, уважительная ли причина стала последствием допущенного нарушения и правомерно ли допускать такого работника к работе после выхода из больничного.

Объяснительная записка составляется в произвольной форме. Объяснительная подается через канцелярию или секретариат организации, предприятия либо учреждения. Объяснительную записку работник может не писать. В данном случае составляется соответствующий акт.

Расчет больничного с нарушением режима в 2018 пример

В 2018 году произошли некоторые изменения порядка расчетов пособий с несоблюдением режима. Теперь расчетным периодом считается 24 месяца трудовой деятельности, предшествующих моменту, когда работник получил нетрудоспособность. Размер начисленного пособия определяется делением на 730 дней.

Пример: пациент в первый раз опоздал на прием к доктору. Причина позднего выхода уважительная – ошибка с проставлением доктором даты для приема, совершенная в первый день посещения клиники.

Через 5 дней сотрудник опоздал также, как и в первый раз, но причина – не уважительная. Срок нахождение на больничном 10 дней.
На этом примере видно, что при исчислении размера пособия за первых пять дней применяется корректировка согласно рабочему стажу.

Следующие пять дней рассчитываются по минимальной оплате труда.

Читайте далее: Уважительные причины для неявки в суд.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

Источник: https://classomsk.com/trudovoe-pravo/kakie-posledstviya-na-rabote-mogut-byt-za-narushenie-bolnichnogo-rezhima.html

Нарушение режима больничного листа в 2019 году: как оплачивается код 24

В ситуации нарушения работником режима больничного листа бухгалтер должен рассчитать пособие, изменив его сумму за период этого нарушения. Код 24 в больничном листе является сигналом обратить внимание на нарушение. Допустимо при уважительной причине не снижать пособие по нетрудоспособности.

Иногда сотрудник, находясь на больничном, по каким-либо причинам не приходят на повторный прием к врачу в назначенное время.

Отдел кадров об этом узнает из строки «Отметки о нарушении режима» больничного, принесенного этим сотрудником после выздоровления. Там стоит код 24, а в строке «Дата» — дата нарушения.

В статье вы узнаете способ расчета такого рода больничных и ознакомитесь с примером.

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» предусматривает отметку о нарушении режима в больничном листе, которая заполняется двузначным кодом в зависимости от вида нарушения:

• 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
• 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
• 25 — выход на работу без выписки;
• 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
• 28 — другие нарушения.

• Далее в статье рассмотрим такой вид нарушения как опоздание на повторный прием к лечащему доктору, которое идет под кодом 24.
• В случае, если ваш работник, находясь на больничном, не появился вовремя на повторном приеме у своего лечащего врача, вы все равно обязаны выплатить ему пособие, но рассчитать его необходимо с корректировкой.
• До момента нарушения больничный рассчитывается по стандартной схеме.

Согласно ч. 4, 5 ст. 14 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие считается следующим образом:

Пособие по больничному = Средний дневной заработок * Процент оплаты * Количество дней болезни

При этом 100% оплачивается, если страховой стаж работника равен 8 годам и больше. От 5 до 8 лет стажа расчет идет исходя из 80 %. Если меньше 5 лет — 60% (ч. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Количество дней болезни указано в больничном в таблице «Освобождение от работы» (ч. 1 ст. 6 закона № 255-ФЗ).

Напомним, что согласно п. 18 Положения об исчислении пособий, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 и Письма ФСС от 31.01.2017 № 02-09-14/22-03-84 выходные и праздничные дни больничного оплачиваются в обязательном порядке.

Также важно помнить, что первые три дня нахождения на больничном оплачиваются за счет работодателя, а остальные — за счет ФСС.

Итак, до факта нарушения режима больничного листа в 2019 году пособие рассчитывается по общим правилам. Дату нарушения вы можете узнать в больничном листе и начиная с нее размер пособия становится другим (ст. 8 закона № 255-ФЗ, Письмо ГУ — МРО ФСС от 07.12.2018 № 14-15/7710-3598л).

Расчет выплаты происходит по схеме:

Если больничный захватывает дни нескольких месяцев, то максимальное пособие при нарушении рассчитывается за каждый месяц отдельно. Например, за 6 дней болезни (с 28.05.2019 по 03.06.2019) после нарушения режима максимальное пособие составит — 2 583,48руб. (11 280 руб. / 31 дн. x 4 дн. + 11 280 руб. / 30 дн. x 3 дн.).

Если ваша организация находится на территории, где применяется районный коэффициент, то максимальное пособие увеличивается на размер этого коэффициента (ч. 2 ст. 8 закона № 255-ФЗ).

Например, если коэффициент равен 1,8, то за 3 дня в мае код больничного 24 оплачивается по схеме расчета: 11 280 руб. / 31 дн. x 3 дн. x 1,8 и пособие равняется 1 964,90 руб.

При заполнении своей части больничного листа с нарушением режима укажите следующее:

Строка	Сумма
Средний заработок для исчисления пособия	Фактические выплаты за расчетный период
Средний дневной заработок	Рассчитанный из фактических выплат заработок
Сумма пособия за счет средств работодателя	Пособие, рассчитанное с учетом ограничения
За счет средств ФСС РФ	Пособие, рассчитанное с учетом ограничения
ИТОГО начислено	Пособие, рассчитанное с учетом ограничения

Сотрудник ООО «Парус» Иванов И. А. болел с 01.10.2019 по 14.10.2019. В больничном в строке «Отметки о нарушении режима» стоит код 24 и дата «07.10.2019».

Выплаты Иванова за 2017 — 2018 гг. — 1 350 500 руб., средний дневной заработок — 1 850 руб., страховой стаж — 15 лет.

Страховой стаж Иванова больше 8 лет, поэтому пособие рассчитываем из 100% среднего заработка.

Пособие за дни болезни после нарушения режима — с 7 по 14 октября, рассчитанное по общим правилам, — 14 800 руб. (1 850 руб. * 100% * 8 дн.).

Максимальная величина пособия — 2 910,97 руб. (11 280 руб. / 31 дн. * 8 дн.).

В итоге пособие равно 17 710,97 руб. (14 800 руб. + 2 910,97 руб.). Из них за счет работодателя — 5 550 руб. (1 850 руб. * 3 дн.), за счет ФСС — 12 160,97 руб. (17 710,97 руб. — 5 550 руб.).

В случае признания причины нарушения уважительной, пособие по больничному листу допускается выплатить в полном объеме.

Такое решение принимает уполномоченный по социальному страхованию вашей организации (ст. 8 закона № 255-ФЗ,). Им может быть руководитель или назначенное им лицо (п. 11 Положения о ФСС, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101).

Тогда в строке больничного листа «Условия исчисления» ставится код 48, к больничному прикладывается объяснительная сотрудника и приказ об отсутствии ограничения при выплате.

А вот с возмещением такого пособия из ФСС могут возникнуть вопросы. Если с точки зрения специалистов Соцстраха причина нарушения все-таки не покажется уважительной, в возмещении могут отказать. Рекомендуем заранее проконсультироваться в своем территориальном органе ФСС.

Источник: https://www.26-2.ru/art/355051-kod-24

Оплата больничного при нарушении режима в 2019 году — листа, пример, скачать, образец, заполнения

Больничный лист должен оплачиваться работодателем официально оформленного сотрудника в любом случае, но есть ситуации, в которых сотрудник нарушает режим больничного.

Это происходит, когда человек не явился на прием к врачу или на заседание врачебной комиссии, о чем указывается в больничном листе.

Специалисты, которые рассчитывают размер пособия по временной нетрудоспособности, должны разобраться в ситуации и понять, какие есть особенности оплаты больничного листа при нарушении режима в 2019 году.

Что надо знать

При оформлении больничного листа врач сообщает пациенту, какие от него требуются действия и в какое время он должен явиться на повторный осмотр.

• По многим причинам больной может не явиться в назначенное время, или же нарушит режим лечения, поэтому в медицинском документе ставится специальный код 24.
• Он обозначает, что режим был нарушен, и пособие необходимо исчислять, отталкиваясь от этого факта, доказывать врачу уважительность причины не нужно, а документы об этом направляются непосредственно работодателю.
• При расчете компенсации специалист применяет не только среднюю дневную зарплату и количество дней, но учитывает также стаж человека и дополнительные коэффициенты.
• Руководство должно разобраться, какой была причина нарушения режима, и чем человек может подтвердить данные доводы.
• В зависимости от ситуации может запрашиваться документ, подтверждающий причину пропуска, а специальная комиссия, которая проводит рассмотрение случая, учитывает все нюансы.

Главные понятия

Понятия, которые используются в сфере оплаты пособия по временной нетрудоспособности, необходимо разобрать, чтобы иметь возможность оперировать законодательством и проводить расчеты.

Среди них встречаются как общепринятые термины, так и те, которые можно встретить только в трудовом законодательстве:

Термин	Значение
Больничный лист	Официальный медицинский документ, который используется для засвидетельствования факта болезни и периода нетрудоспособности. Оформляется только врачом и представляется по месту работы для расчета пособия, в нем указывается не только основная информация о больном, но и дополнительные данные о соблюдении режима и типе больничного
Пособие по временной нетрудоспособности	Денежные суммы, выплачиваемые человеку в случае болезни или травмы, а также в случае необходимости ухода члену семьи или других причин, вследствие которых сотрудник не может выполнять свои обязанности. Пособие исчисляется на основании средней зарплаты и стажа, и может предоставляться как официально работающим, так и безработным
МРОТ	Минимальный размер оплаты труда является той величиной зарплаты, при которой человек, живя в конкретном регионе, может позволить себе удовлетворение основных потребностей. На основании МРОТа осуществляется расчет некоторых пособий и демонстрируется качество жизни субъекта федерации

Основные причины

Чтобы понять, почему человек допустил нарушение врачебного режима, следует ознакомиться с причинами этого.

У сотрудника нужно взять объяснения в письменной форме, а при наличии и документы, объясняющие нарушение режима.

В законодательстве не содержится конкретных причин, которые можно считать уважительными, но к ним можно отнести следующие ситуации:

• чрезвычайные обстоятельства, которые характеризуются как непреодолимой силы, к примеру пожар, ураган и т.д.;
• длительная нетрудоспособность сроком более полугода;
• переезд в другой населенный пункт, изменение места пребывания;
• ухудшение состояния здоровья;
• смерть близкого человека.

Остальные причины будут считаться несущественными и по ним нарушение режима засчитается как совершенное, и пособие насчитается по сниженному размеру.

Нежелание сотрудника идти на прием или смерть стороннего человека тоже будут несущественными для работодателя.

Как зафиксировать несоблюдение режима

Врач, который ведет наблюдение за пациентом, и при нарушении режима может быть два пути — работника могут выписать, или больничный продлевается.

В первом случае врач ставит в строке нарушения режима код 24, при этом освобождение от работы устанавливается от даты открытия листа до пропущенного приема.

Код 24 — это основная информация, которая может сказать о нарушении режима, и необходимости дальнейшего разбирательства.

Этим способом врач сообщает о проступке сотрудника, но не делает снижение пособия обязательным, ведь окончательное решение принимает именно работодатель.

Правовая база

Закон 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” оговаривает назначение пособия и возможные варианты его снижения.

В статье 8 приведена информация о том, что нарушение режима, назначенного врачом, является основанием для пересчета пособия по временной нетрудоспособности в меньшую сторону.

1. Но если работник сумел доказать уважительность причины, то пособие следует рассчитывать в обычном режиме.
2. Нюансы вычисления размера пособия при нарушении режима, предписанного врачом, оговариваются в Постановлении правительства 375 “Об особенностях Порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности”.
3. В его пункте 22 указано, что в случае нарушения режима и отсутствия уважительных причин для его оправдания, следует выплачивать пособие в размере, не превышающем МРОТ.
4. Сотрудник может получить сумму только не выше этого показателя, даже если срок болезни или заработок дают возможность претендовать на сумму больше по размерам.

Порядок оплаты больничного листа с нарушением режима

Из законодательства следует, что больничный лист, который был закрыт с использованием отметки о нарушении режима, должен оплачиваться по особым правилам. Размер пособия нужно делать не больше, чем МРОТ, и для этого используется специальная формула.

При наличии районного коэффициента величина дневного пособия может увеличиваться на этот показатель, но за весь период болезни сотрудник не может получить больше МРОТа, установленного на это время.

Особенности оформления акта

Для сотрудника оформление больничного не будет сложной задачей, поскольку он должен только явиться к врачу при проявлении признаков заболевания.

Медик проводит осмотр человека и решает — оформлять больничный лист или нет, если диагноз можно будет установить, или признаки недомогания ярко выражены, то естественно, листок открывается.

Пациент на протяжении периода болезни должен соблюдать все рекомендации врача, а также являться на назначенные приемы, чтобы можно было оценить состояние.

После того, как выздоровление состоялось, врач дозаполняет листок и отдает его пациенту, тот, в свою очередь, относит его в отдел кадров или бухгалтерию на место работы. Акт о нарушении больничного режима можно скачать здесь.

Специалисты проводят расчеты, ориентируясь на указанную длительность болезни, дополнительные коды и условия периода. Кроме кода 24, от обычного больничного, период с нарушениями практически нечем не отличается.

Как производится расчет

Расчет производится достаточно просто, как пример можно привести сотрудника, отсутствовавшего 10 дней — с 16-го по 25-е января 2017 года.

Он пропустил прием без уважительной причины, поэтому в листке указана отметка о нарушении режима с кодом 24 и дата 23 января, а освобождение от работы действовало с 16-го по 23-е января.

Причины пропуска были признаны недействительными, поэтому в период 16-22 января пособие рассчитывается по стандартному принципу, а 23 января рассчитывается без превышения МРОТа на месяц. 24-25 января не оплачиваются, поскольку сотрудник не имел оснований для отсутствия.

За два последних года сотрудник в день зарабатывал около 1182 рублей и имеет страховой стаж 6 лет. Дневное пособие с учетом стажа будет равняться 946 рублям (1182*80%), поэтому за семь дней нужно будет выплатить 6623 рубля.

За последний день сумма берется из МРОТ, который составляет на день 241 рубль, следовательно, в сумме за период болезни работник должен получить 6864 рубля.

Чем грозит несоблюдение режима

• Игнорирование режима, предписанного лечащим врачом, не грозит практически ничем кроме расчета размера пособия по другим правилам.
• Сотрудник может только получить оплату периода в меньшем размере, но на работе никаких санкций к нему не применяется.
• Последствия могут заключаться и в отказе работодателя платить вообще, но это незаконно, поскольку пособие, хоть и сниженное, все же требуется по закону.

Как влияет МРОТ на вычисления

МРОТ, который применяется при начислении пособия, влияет самым прямым образом, поскольку даже если у сотрудника уровень дневной заработной платы больше этого показателя, будет применяться именно он.

Процедуру расчетов МРОТ не усложняет, ведь вместо среднего заработка нужно только взять этот показатель, и в конце совместить его с расчетом, проведенным по стандартной схеме.

Источник: https://posobieguru.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata-pri-narushenii-rezhima/

Нарушение режима в больничном листе 24 последствия

• Лист по нетрудоспособности – официальный документ, который выписывается работающему человеку при болезни или получении травмы.
• Его оформляют на государственном бланке и заполняют по правилам, которые установлены законодательно.
• При предоставлении больничного листа на место работы начисляется социальное пособие за период пропуска.

Что это такое?

1. Выдача больному бюллетеня предполагает соблюдение установленных требований, одно из которых – посещение врача в назначенное время.
2. Отклонение от предустановленных норм ведет к серьезному снижению суммы оплаты за время болезни.

3. Нарушение режима больничного листа проставляется в документе в виде специальной отметки.

4. При оформлении листка нетрудоспособности, а именно открытии, заполнении и последующем закрытии, медицинские учреждения руководствуются рядом законодательным актов, среди которых:

• Федеральный закон № 255 «Об обязательном социальном страховании»;
• Приказ Минздрава России № 1345н, который утверждает порядок выдачи, продления и оформления больничных.

Именно с учетом этих нормативных документов, доктор проставляет в бюллетене специальные коды, которые обозначают, что является нарушением больничного листа.

Правом вносить имеющиеся нарушения в листок нетрудоспособности обладает лечащий врач больного.

Уважительные и неуважительные причины

К основным нарушениям режима относятся следующие:

• пропуск назначенного времени посещения врача;
• несоблюдение назначенного режима терапии;
• уход из стационара без согласования с лечащим доктором;
• начало трудовой деятельности без выписки в клинике;
• смена лечебного учреждения без предупреждения лечащего врача;
• отказ от прохождения медэкспертизы или отсутствие на ней в указанные часы.

Законодательно не определены уважительные причины. Но можно учитывать Приказ Министерства соцразвития РФ № 74.

Согласно этому документу, уважительными причинами можно считать следующие:

• чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы (например, пожар, ураган, наводнение или землетрясение);
• смена места пребывания пациента;
• смерть близкого родственника или серьезные проблемы со здоровьем;
• смена места жительства на другой регион;
• продолжительная нетрудоспособность работника ввиду травматизации или затяжного заболевания (более полугода).

Но этот перечень не является обязательным для работодателя. Судебная практика показывает, что представители ФСС могут согласиться с такими уважительными причинами, как стихийные погодные явления.

Но, к примеру, если не с кем было оставить маленьких детей дома, это уже причина неуважительная.

Законодательство

• Основной закон, регламентирующий проставление отметок о нарушении в листе нетрудоспособности, – ФЗ № 255.
• В нем прописаны основания, по которым выплата может быть снижена.
• Основные из них:

1. Нарушение больничного режима.
2. Пропуск явки к доктору.

3. Заболевание или травма, полученные в результате алкогольного опьянения, воздействия наркотических или токсических веществ.

Нарушение режима больничного листа

Причины, приводящие к нарушению режима больничного листа, могут быть самыми различными. Важно, чтобы они были уважительными. Только в этом случае работник имеет возможность получить пособие по болезни в полном объеме.

Если причина неуважительная, выплата будет уменьшена. Далее больничный лист с соответствующей отметкой попадает в бухгалтерский отдел.

Следующая задача работодателя – выяснить причину совершенного нарушения и решить, является она уважительной или нет.

Коды

Отметки о нарушении режима проставляются в бюллетене в виде специальных кодов, каждый из которых имеет свое значение. Это может быть код 24 или код 28, к примеру.

Что означает то или иное число, указано в таблице:

Код	Вид нарушения режима
23	Несоблюдение режима лечения, назначенного лечащим врачом, переезд в другое лечебное учреждение без предупреждения, уход из больницы (стационара) без согласования с доктором.Сюда же относятся отказ от лечения с помощью назначенных медпрепаратов, несоблюдение необходимой для выздоровления диеты и т.д.
24	Пропуск назначенного времени посещения лечащего врача. Подобное нарушение будет зафиксировано в документе доктором, даже если поводом для неявки послужило плохое самочувствие пациента и вызывалась скорая помощь на дом.
25	Выход на рабочее место без выписки больничного листа. Нарушение будет зафиксировано даже в том случае, если работник пришел на работу для получения расчета при увольнении.Согласно законодательству, работодатель обязан рассчитать увольняющегося сотрудника без присутствия последнего на рабочем месте и выполнения своих прямых рабочих обязанностей.
26	Отказ от прохождения назначенной медико-социальной экспертизы. Если больной категорически отказывается ее пройти, врач в этот же день закрывает больничный.
27	Несоблюдение назначенных сроков прохождения медэкспертизы или несвоевременная явка пациента.
28	Прочие нарушения

Если один из кодов не указан в больничном листке, то факт нарушения режима нельзя считать установленным.

В этом случае пособие по нетрудоспособности должно быть начислено в полном объеме.

Как зафиксировать?

Несоблюдение больничных требований обязательно фиксируется в больничном листе. Для этого доктор использует установленные коды и делает соответствующую отметку в бюллетень.

Далее бланк документа обрабатывают сотрудники кадрового или бухгалтерского отдела работодателя, на основании чего делается расчет и начисляется сумма выплаты.

Проставление отметки

При факте нарушения соответствующий код должен быть обязательно вписан в бланк больничного листа.

В прочем случае режим будет считаться пройденным без нарушений, а работник получит оплату за период временной нетрудоспособности в полном объеме.

Последствия

Последствия нарушения режима больничного листа однозначны. Это – снижение размера пособия.

Будет ли оплата?

Осуществляется ли оплата больничного листа с нарушением режима в 2019 году? Если произошло нарушение установленного режима работником и причина признана уважительной, работодатель не имеет права уменьшить сумму оплаты.

Если причина неуважительная, выплата будет начислена только за тот период болезни, который предшествовал нарушению.

Что касается регионов, где есть районные коэффициенты, показатель минимального размера увеличивают в соответствии с размером действующего коэффициента.

Как производится расчет?

1. В первую очередь, определяют, какова причина нарушения больничного режима – уважительная или неуважительная.
2. При проведении подсчета учитывают период до и после даты нарушения.

3. При начислении пособия по больничному листу правила следующие:

1. Высчитать размер максимального пособия за день, исходя из МРОТ, и высчитать итоговый размер пособия с учетом МРОТ.
2. Сделать сравнение полученных сумм и начислить работнику меньшую.

3. Сумму максимального пособия за день с учетом МРОТ рассчитывают по следующей формуле: МРОТ х «районный коэффициент» / «количество календарных дней месяца».

С 1 июля 2019 года размер МРОТ составляет 7500 руб. (ФЗ № 164 от 2 июня 2019 г.)

Так как при расчете учитывается календарный месяц, то для каждого последующего месяца делается отдельный расчет, где учитывается общее количество календарных дней.

• Причина в том, что размер среднего пособия за день в месяцах с разным количеством дней отличается.
• Если работник при нетрудоспособности вообще не пришел к доктору на прием, а больничный лист закрыт не был, то пособие выплачено не будет.
• Незакрытый бюллетень не может быть законным основанием для неявки сотрудника на рабочее место.
• nam-pokursu.ru

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

• Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,

Источник: https://otkroybiznes.guru/bolnichnyj/narushenie-rezhima-v-bolnichnom-liste-24-posledstviya.html

Нарушение режима больничного листа: как и оплачивается ли, код 24, отметка, как оформить, оплата, чем гродит, как закрыть

Больничный, в отличие от отпуска, имеет определенный режим и строгие правила оформления. Их нарушения на практике встречаются нечасто, но каждый работодатель должен знать о правилах оформления пособия на время болезни.

Далее вы узнаете, что именно относится к нарушениям режима больничного, про расшифровку кодов, и что обязательно должно учитываться при расчете социальных выплат по листу нетрудоспособности, оформленному с нарушениями.

Напоминаем, что режим бывает четырех видов – строгим постельным, полупостельным, постельным, общим.

Причины нарушений режима и как это зафиксировать – соответствующая отметка

Оформление больничного листа, который является подтверждением факта нетрудоспособности гражданина, происходит строго в медучреждении на соответствующем бланке. При нарушении пациентом правил его оформления врач вносит в документ соответствующую отметку.

Читайте также про больничный лист по трудовому кодексу по предложенной ссылке.

Отметки о фактах зафиксированного нарушения режима имеет право ставить только сотрудник медучреждения.

Основные виды нарушений:

• Возвращение на работу без разрешения врач.
• Отказ от реабилитации (процедуры, программы лечения), необходимой для полного выздоровления.
• Несоблюдение схем лечения, дозировок препаратов, пр.
• Опоздание на плановый осмотр либо вообще неявка на него.
• Визит в другую клинику без соответствующего назначения врача.

Во избежание нарушений проводится продление.

Для всех нарушений режимов оформления больничных листков предусмотрены определенные коды. Они служат для упрощения обработки бланка бухгалтерией.

В современном законодательстве приняты следующие коды нарушений режима больничного:

• 23 – практические любые нарушения больничного режима, отказ от назначенной схемы лечения;
• 24 – не приход на прием либо опоздание;
• 25 – выход на работу до окончания болезни (учитываются все визиты, включая кратковременная);
• 26 – отказ пациента от обследования;
• 27 – непрохождение экспертизы либо осмотра в указанные сроки;
• 28 – другие нарушения.

Причины нарушений делятся на уважительные, неуважительные и по уходу за несовершеннолетним ребенком.

Как рассчитывают больничный лист читайте здесь.

Уважительные причины нарушений

Уважительные причины нарушения установленного режима оформления больничного листа никак не сказываются на сумме выплат пособия по временной нетрудоспособности.

Если пациент не пришел на прием к врачу вовремя, потому что плохо себя чувствовал, получил серьезную травму, или, например, умер его родственник, случилась природная катастрофа, причина неявки считается уважительной. Факт плохого самочувствия нужно будет подтвердить вызовом скорой помощи. Также к уважительным причинам относят продолжительную болезнь (свыше полугода) или переезд в другой регион на постоянное место жительства.

Неуважительные причины

К неуважительным причинам относят следующие:

• отказ от плановых осмотров;
• невыполнение назначенных врачом процедур;
• выезд из города, уход из больницы (стационар) без разрешения врача.

Если причиной заболевания является употребление алкоголя или других токсических веществ, а работник обратное доказать не может, пособие по больничному листу рассчитывается на базе размеров прожиточного минимума.

За нарушенные дни пособие выплачивается по МРОТ (до июля месяца 2017 года сумма пособия в данном случае составляет 246 рублей и 57 копеек за один день). Обратите внимание, что точные размеры выплат зависят от стажа. Если сотрудник пропустил прием, и больничный остался открытым, нарушение фиксируется как прогул.

Уволить по листку нетрудоспособности по причине болезни работника нельзя, зато за прогулы (особенно по причине приема наркотических веществ) можно.

По уходу за ребенком

В данном случае отметка может ставиться как в листке самого сотрудника, так и в больничном листе по уходу за ребенком. Самые частые нарушения – неявка либо опоздание на прием, но каждый случай должен рассматриваться отдельно.

Отметки о нарушении в оформлении отпуска по беременности и родами никогда не учитываются при расчете выплат.

Ответственность за все нарушения в рассматриваемом случае ложится на взрослого, поскольку ребенок не застрахован в ФСС, и его интересы представляет взрослый. Если нарушение было совершено по недостаточно уважительной причине, сумма выплат по больничному снижается.

Про оплату больничного листа по беременности и родам читайте в этой статье.

Последствия нарушений

К последствиям нарушений относят:

• внесение в документ соответствующей отметки;
• уменьшение размеров пособия;
• окончание больничного (лист закрывается);
• отказ в оформлении инвалидности;
• прогул;
• взыскания административного характера со стороны работодателя по причине того, что выздоровление наступило позднее срока, ожидаемого врачом.

Если нарушений несколько, в бухгалтерии они суммируются, и работник рискует полностью лишиться компенсации.

Наличие отметки о нарушении лечебного режима не является достаточным основанием для закрытия листа временной нетрудоспособности – исключение составляют только те случаи, когда человек опоздал или просто так пропустил визит к врачу. В большинстве случаев соответствующие отметки влияют только на сумму выплат.

Если врачебных записей нет, но факт нарушения был зафиксирован, ситуация рассматривается в индивидуальном порядке. Согласно трудовому колесу, возможность контроля работодателем процесса лечения своих сотрудников не предусмотрена.

То есть работник может оформить больничный, а уехать на курорт, но данный факт доказать и подтвердить законодательное право имеет только врач. Нет отметки – нет и факта нарушения.

Чем грозит нарушение режима больничного листа – увольнение (может ли уволить работника работодатель)

Уволить с больничного своего сотрудника работодатель права не имеет. Исключение составляют случаи с прогулами, особенно по причине запоев и злоупотребления другими токсичными веществами (но данный факт еще нужно будет доказать).

Частые больничные работодателю не выгодны даже в том случае, если он их не оплачивает.

Многие работодатели начинают вынуждать сотрудников, часто оформляющих листки временной нетрудоспособности, уволиться.

В одностороннем порядке наниматель добиться нужных ему результатов не сможет, но соответствующую инициативу проявлять имеет право.

Если вас вынуждают уволиться по собственному желанию путем постоянного психологического прессинга, обращайтесь в Трудовую инспекцию.

Увольнение в последний день больничного листа возможно только по заявлению сотрудника или соглашению сторон.

Если работодатель вынуждает вас уйти «по собственному», но официальных оснований для этого не имеет, есть смысл оформлять договор по взаимному согласию – в данном случае условия выплат будут более выгодными для вас (работник получает два оклада и деньги за отпуск, если тот не был использован в текущем году).

Как оплачивается и лишение выплат

Чем грозит нарушение режима больничного листа и как оплачивается? Работодатель может лишить сотрудника выплат (частично или полностью), если зафиксирует факт нарушения режима больничного листа.

Работник должен составить объяснительную, в которой подробно изложит обстоятельства дела, а работодатель – собрать комиссию (обязательно с представителями администрации компании и страховой социальной службы).

Главная цель комиссии – вынесение решения относительно уважительности причины нарушения режима больничного листа.

Рекомендуем вам прочитать про оплату больничного листа в данном материале.

По результатам заседания выносится решение относительно уважительности причины нарушений. Оно в обязательном порядке фиксируется в протоколе.

Наличие комиссии и ее работа законом никак не регулируется, но в ходе проверок к работодателю могут возникнуть вопросы (например, если работника лишат положенного пособия без веских на то оснований).

Принятие соответствующего решения только по инициативе нанимателя не считается законным.

ФСС, в свою очередь, может отказаться начислять пособие, которое было выплачено по больничному листу без предварительного рассмотрения зафиксированных нарушений.

Видео

Выводы

Причины нарушения законодательно установленного режима больничного листа делятся на три группы – уважительные, неуважительные и по уходу за ребенком. Про больничный лист по уходу за ребенком инвалидом читайте тут.

Любое несоблюдение установленных законом требований может повлечь за собой соответствующие последствия вплоть до полного лишения выплат. Уволить работника с больничного наниматель законного права не имеет.

Исключение составляют случаи, связанные со злоупотреблением алкоголем, наркотическими веществами при нарушении режима оформления больничного (фактически речь идет о регулярных прогулах при отсутствии уважительной причины).

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/bolnichnyj-list/narushenie-rezhima.html