Страхование работников — обязательное социальное и от несчастных случаев

Главная » Страхование жизни и здоровья » Общая информация

• При получении травмы сотрудник лишается источника средств к существованию и сталкивается с необходимостью оплатить зачастую дорогостоящее лечение.
• А в случае его смерти семья остается без кормильца в очень сложном и уязвимом положении.
• Чтобы обеспечить работникам и их семьям необходимый уровень социальных гарантий и стимулировать работодателя не экономить на безопасности своих сотрудников, законодательно было введено обязательное страхование от несчастных случаев.
• А для обеспечения действительно полной социальной защиты работников применяется добровольное страхование с повышенными лимитами выплат.

Обязательное страхование жизни и здоровья сотрудника на производстве

Это один из способов обеспечить социальную защиту работнику при наступлении несчастного случая на производстве.

Основной законодательный акт, регулирующий обязательное страхование – ФЗ №125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Схема обязательного страхования выглядит следующим образом:

• При регистрации юридического лица налоговая служба представляет сведения о нем в ФСС (Фонд социального страхования), физическое лицо самостоятельно встает на учет в фонде при найме работника;
• Ежемесячно в фонд выплачивается 2,9 % (льготная ставка – 2,4 %) от заработной платы работника;
• При наступлении страхового случая в фонд подаются документы, подтверждающие наступление нетрудоспособности работника или его смерть;
• Фонд рассматривает поступивший пакет документов и выносит решение;
• Работнику или другому лицу (в случае смерти) выдается страховая выплата;

Застрахованы должны быть все работники, с которыми заключен трудовой договор (в том числе и иностранцы или лица без гражданства), а также работающие по гражданско-правовому договору, если в нем прописано соответствующее обязательство работодателя.

Страховым случаем является:

• травма на производстве в рабочее время и на рабочем месте, приведшая к временной или постоянной потере трудоспособности или смерти работника, или профессиональное заболевание, которое развилось из-за исполнения работником своих обязанностей в условиях производства;
• смерть работника от травмы на производстве;
• профессиональное заболевание, вызванное специфическими для конкретной специальности условиями работы.

1. 
   Обеспечение в случае временной нетрудоспособности – это ежемесячные выплаты в размере среднего заработка работника, но не более 61 920 рублей.
2. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает работодатель за счет средств страхового фонда и в дальнейшем компенсирует их из ФСС за счет снижения страховых взносов.
3. Также работнику, временно потерявшему трудоспособность, могут быть компенсированы расходы на лечение, протезирование, проезд к месту лечения, профессиональный уход и другие сопряженные расходы – их также оплачивает работодатель с последующей компенсацией затрат ФСС.

Потерявший в результате несчастного случая трудоспособность работник имеет право на получение единовременной страховой выплаты (до 80 534,8 рублей) и ежемесячной выплаты (61 920 рублей) уже непосредственно из ФСС. Размер исчисляется исходя из заработка работника и степени утраты трудоспособности.

Точно так же, как и при временной утрате нетрудоспособности, работник может претендовать на компенсацию стоимости медицинских и реабилитационных процедур. Для этого необходимо представить ряд медицинских документов, в том числе и программу реабилитации.

Читайте о строительно-монтажных рисках и особенностях страхования по стандартам по CAR и EAR.

Из каких средств производятся выплаты страховыми компаниями при наступлении страхового случая и что такое страховой резерв узнайте из материалов ЭТОЙ СТАТЬИ.

Если в результате несчастного случае работник умирает, право на получение выплаты получают лица, находящиеся на его иждивении: несовершеннолетние (или нетрудоспособные и по достижении совершеннолетия по медицинским причинам) дети, супруга, воспитывающая несовершеннолетних детей, родители и некоторые другие лица (перечень приведен в ст. 7 указанного выше ФЗ).

Иждивенцам погибшего работника выдается либо ежемесячное содержание, либо единовременная выплата – 1 млн. рублей.

Утрату трудоспособности подтверждает заключение медико-социальной экспертизы, смерть – свидетельство о смерти. Также работодатель представляет в ФСС акт о несчастном случае, выводы и протоколы, составленные при проведении расследования несчастного случая (которое он обязан провести), копию трудовой книжки и некоторые другие документы.

Минусы данного вида страхования

Обязательное страхование – это достаточно эффективная мера защиты работника и его семьи от риска остаться без возможности работать, средств к существованию и денег на лечение.

Но, как и любая система, рассчитанная исходя из интересов среднего работника и без учета специфики отдельных отраслей, она имеет множество недостатков:

• выплата зависит от размера заработной платы и ограничена установленным в законе максимумом – этого может быть недостаточно для оплаты лечения;
• страховой случай засчитывается, если он произошел только на работе, а на травму, полученную вне рабочего места (за исключением, например, проезда в транспортном средстве во время межсменного отдыха и некоторых подобных случаев), обеспечение не распространяется;
• если причиной несчастного случая была неосторожность самого работника, выплата уменьшается (в зависимости от степени вины и не более чем на четверть);
• процедура оформления документов и получения выплаты довольно сложна и может длиться очень долго.

При максимальной ежемесячной выплате в 61 920 рублей сотрудники с высоким уровнем дохода и работники на опасных производствах, рискующие получить серьезные и «дорогие» в лечении травмы, оказываются защищены не слишком хорошо.

Добровольное страхование на производстве

Сегодня добровольное страхование от производственных травм – достаточно популярная услуга на рынке.
Проявляя дополнительную заботу о благополучии сотрудников, компания повышает и свой имидж.

По понятным причинам добровольное страхование от несчастных случаев на производстве более гибкий и удобный инструмент для заинтересованных сторон: условия определяются соглашением между работодателем и страховой компанией.

• Как можно получить выплату по ОСАГО в случае потери кормильца.
• Варианты страхования гражданской ответственности в сфере частной жизни ЗДЕСЬ.
• Всё о страховании профессиональной ответственности врачей и медработников: //resp/profotvetstvennost-vrachei.html

Добровольное страхование может обеспечить действительно полную защиту при наступлении страхового случая:

• размер максимальной выплаты выше, чем по обязательному страхованию, обычно – до трех размеров годовой заработной платы работника;
• страховым случаем по договору может считаться не только травма или смерть непосредственно на производстве, но и травма по дороге на работу или в другое время. Страховые компании, как правило, предлагают различные условия: полисы, действующие 24 часа в течение всего года, только в рабочее время или только в выходные;
• доказательство нетрудоспособности и необходимости дорогого лечения проще, чем при работе с ФСС. Работник может получить выплату уже через неделю после травмы;
• по договору выгодоприобретателем может выступать и работодатель – страховая выплата компенсирует расходы на поиск нового сотрудника и убытки, вызванные потерей ценного работника;
• можно застраховать лишь отдельные риски, актуальные для отрасли.

Кроме того, повышенные социальные гарантии – это еще один плюс для работодателя в борьбе за ценных специалистов. А в промышленности во многих областях конкуренция за профессионалов даже рабочих специальностей высока.

1. С другой стороны, некоторые профессии ни один страховщик на общих основаниях страховать не будет.
2. Страхование связанных с очень высоким риском профессий (минера, водолаза или каскадера) – отдельная услуга с повышенными тарифами.
3. Тарифы зависят от множества факторов: от отрасли и рисков до личности застрахованного лица.
4. В среднем полис обойдется страхователю в 0,5–3 % от страховой суммы.
5. Выплата осуществляется исключительно из средств страховщика после получения всех подтверждающих документов, их перечень не отличается от представляемого в ФСС.
6. Обязательное и добровольное страхование в разной степени обеспечивают работнику возможность восстановиться после несчастного случая на производстве, получить необходимое лечение, а если возвращение к работе невозможно – продолжить жить на близком к привычному материальном уровне.
7. Обязательное страхование – очень важная социальная гарантия, а добровольное – возможность исходя из специфики отрасли полностью обеспечить работнику лечение, а его семье – источник средств к существованию в случае потери кормильца.

Видеосюжет о поправках в законе «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Источник: https://StrahovkuNado.ru/zhizn/neschastnuy-sluchai.html

Виды страхования от несчастных случаев на производстве

Страхование граждан – это сфера, благодаря которой людей защищают при наступлении определенных обстоятельств. Работники на предприятии в обязательном порядке должны быть застрахованы от несчастных случаев – аварий, увечий и др.

В период трудовой деятельности есть определённый риск возникновения несчастных случаев (НС), травм и болезней. Если они возникли в рабочее время, то считаются профессиональными. Впоследствии человек может на время лишиться возможности работать или получить такой вред здоровью, что в результате способность трудиться он сможет потерять навсегда.

Чтобы человек не остался без источника дохода, введено обязательное страхование сотрудников на предприятии. Если случай наступил, застрахованные лица получают денежные компенсации, а также ряд льгот. Необходимо подтвердить, что болезнь или травма действительно возникла во время работы.

Случаи, которые признаются страховыми:

• когда из-за травм человек не может временно заниматься профессиональной деятельностью;
• если в результатах НС ухудшилось здоровье человека – появились травмы и болезни, была присвоена инвалидность.
• последствия несчастного случая привели к летальному исходу.

К несчастным случаях не относятся ситуации, что спровоцированы пострадавшим:

• неправомерные действия;
• умышленное нанесение увечий;

Разновидности и формы

Законом предусмотрено два вида страхования – обязательное и добровольное. Первое оформляется независимо от желания сотрудников, после чего делаются регулярные взносы в ФСС. Второй тип позволяет подобрать индивидуальную программу, учитывающую особенность трудовой деятельности и возможные риски.

Социальное

Соцстрахование осуществляется на основании положений ФЗ № 125 и направлено на защиту материальных интересов и социальных прав гражданина, у которого в результате несчастного случая возникла временная или постоянная нетрудоспособность, ухудшилось здоровье. В случае смерти родственники получают право на компенсации и льготы.

Оформляют обязательную страховку те граждане, работающие по трудовому договору. Застрахованы должны быть и осуждённые лица, работающие на производстве. Страхователем выступают:

1. Отечественные и зарубежные организации, деятельность которых ведется на территории РФ.
2. ИП, подписывающие соглашения и договора с наёмными работниками.

Страховщиком может стать только ФСС. Сюда работодатели делают отчисления за работников каждый месяц. Размер взноса вычисляется на основе дохода конкретного сотрудника. Денежные средства, переведённые в ФСС, могут пойти на:

1. Предоставление пособий в связи с потерей трудоспособности.
2. Перечисление компенсаций родственникам в случае гибели работника.
3. Оплату расходов в период лечения и восстановления.

Компенсации предоставляются только по факту наличия увечий и заболеваний. Выплаты за нанесённый «моральный вред» в рамках обязательного страхования не производятся.

Добровольное

Нормы добровольного страхования работников установлены в ГК РФ (ст. 934). Стороны, заключающие договор, самостоятельно определяют условия сотрудничества. Выплаты производятся при наступлении страхового случая, зафиксированном в соглашении.

При этом взносы продолжает делать работодатель. Соответственно, решение об оформлении добровольного страхования также принимается директором предприятия.

Права и обязанности работодателя

Работодатель выступает гарантом страхования: именно на нём лежит обязанность вносить отчисления в ФСС и самостоятельно оформить страховку для своих подчинённых.

Руководитель предприятия и застрахованные работники могут:

1. Запрашивать сведения из Фонда.
2. Получать документы для проверки того, на что были потрачены средства.
3. Подать заявления и отстаивать интересы в судебном порядке.

За работодателем закреплён ряд обязанностей:

1. Регулярно вносить средства в ФСС за каждого работника в полном объёме.
2. Оповещать Фонд о произошедших НС.
3. Информировать ФСС об изменениях в сфере деятельности предприятия, новых условий труда и т.п.
4. Известить работника о том, что он может самостоятельно обращаться в Фонд.

При наступлении НС пострадавший обращается в Фонд и запрашивает выплаты:

1. Временная компенсация, выплачиваемая в период нетрудоспособности работника (в основном, на время прохождения им восстановительных процедур).
2. Одноразовые.
3. Ежемесячные пособия.
4. Компенсации за расходы на услуги здравоохранения.

Фонд страхования от несчастных случаев

Обязательное страхование оформляется исключительно в ФСС. Подать заявление на оформление страховки работников – прямая обязанность руководителя организации.

Руководитель выбирает тариф страхования. В результате, получив травму или увечье, за которое работнику положена компенсация, он предоставляет в отделение ФСС ряд документов:

• акт об аварии на производстве или справку о наличии заболевания;
• документ о доходах заявителя;
• справка о прохождении медосмотра и реабилитации;
• свидетельство об официальном трудоустройстве в организации, где произошёл НС;
• акт, составленный по итогам проверки, проведённой комиссией по факту произошедшего инцидента;
• заключение медико-социальной экспертизы.

ФСС предлагает 32 страховых тарифа, в которых предусмотрены производственные риски и страховые случаи. Предприятие выбирает подходящий, основываясь на специфике деятельности. Обычно – используя код деятельности по ОКВЭД.

Тарифы за услуги в среднем составляют от 0,2 до 8,5 %. Точная сумма зависит от совокупного дохода.

Добровольный тип страхования имеет преимущества, касающиеся возможности подобрать гибкие условия, а также:

Читайте так же:   Организация службы охраны труда на предприятии

1. Порядок внесения средств и предоставления выплат, отличающийся от того, что установлен в рамках обязательного страхования.
2. Срок действия страховки.
3. Условия страхования: человек вправе выбрать те страховые случаи, при наступлении которых ему будут положены выплаты. К примеру, если риск возникновения одного заболевания на производстве выше, чем другого, то работнику выгоднее застраховать себя от первого. Не нужно тратить деньги на ту защиту, необходимости в которой нет.

Данный тип страхования используется как дополнительное средство защиты, которое даёт сотрудникам больше гарантий материальной поддержки. Страховщиком выступают негосударственные компании.

Работник и его руководитель вправе самостоятельно выбрать организацию, с которой он желает заключить соглашение. Ставки компаний колеблются в диапазоне 0,1-10% от размера дохода либо же используются фиксированные суммы.

На видео представлен расчет по страховым взносам в ФСС:

Фз об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

В ФЗ № 125 указаны следующие условия страхования трудоустроенных граждан. В статье 1 обозначено, что главная цель страховки – обеспечение соцзащиты застрахованных лиц:

• в случае наступления страхового случая, когда человек временно или полностью утратил трудоспособность;
• при летальном исходе застрахованного иждивенцы, находящиеся на содержании умершего, также получают право на финансовую поддержку.

Пострадавший получает все виды обеспечения, предусмотренные в договоре страхования. Но необходимо доказать, что произошедшая с ним ситуация, из-за которой он получил увечье, действительно является страховым случаев.

Факт подтверждается только медицинским заключением и актом, составленным по результатам комиссии, которая занималась расследованием инцидента в организации.

Затем документы подают в ФСС, там рассматривают и выносят решение о начислении или отказе в выплатах и льготах.

На видео ниже представлен порядок уплаты страховых взносов в ФСС:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://ZnayBiz.ru/kadry/oxrana-truda/ob-ohrane/straxovanie-ot-neschastnyx-sluchaev-na-proizvodstve.html

Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (далее СНСПП) является разновидности страхования, имеющей целью защиту имущественных интересов как работодателя, так и работника в случае развития у последнего некого профзаболевания либо происхождения несчастного случая на предприятии. Такое страхование проводится в добровольной и обязательной форме.

Социальное обязательное страхование СНСПП реализуется в России согласно Федеральному закону «О социальном обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний».

Этим ФЗ учреждены экономические, правовые и организационные основы такой разновидности страхования, определен порядок по возмещению вреда, который причинен здоровью и жизни застрахованного работника при выполнении им обязанностей по трудовому соглашению (контракту) и в других, учрежденных настоящим Федеральным законом, случаях.

Страхователями по данной разновидностями страхования являются: юридические лица всякой организационной и правовой формы, в том числе зарубежные организации, осуществляющие собственную деятельность на российской территории и нанимающие граждан России, и физические лица, использующие работников по найму, которые подлежат социальному обязательному страхованию.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Замечание 1

Страховщиком в данной разновидности страхования выступает Фонд социального страхования РФ.

Задачи и цели страхования

• Основной задачей данной разновидности страхования признается социальная защита застрахованных лиц при наступлении несчастного случая по страхованию либо развития у них профзаболевания, которое повлекло за собой стойкую или временную потерю профессиональной трудовой способности.
• В случае наступления смерти застрахованного лица гарантируется социальная защита иждивенцам и иным гражданам, которые имеют право на обеспечение по страхованию в связи с наступлением смерти кормильца.
• Наравне с этим такой вид страхования призван обеспечивать экономический интерес страховых субъектов в уменьшении профессиональных рисков за счет учреждения дифференцированной страховой тарификации.
• Возмещение вреда, который причинен жизни и здоровью застрахованного лица при выполнении им обязанностей по трудовому соглашению (контракту) и в других учрежденных российским законодательством случаях, реализуется посредством представления застрахованному лицу в полной величине всех необходимых разновидностей обеспечения по данной разновидности страхования, включая выплату расходов на социальную, профессиональную, медицинскую реабилитацию.

Замечание 2

При помощи страховых фондов, образуемых за счет взносов по такому страхованию, происходит финансирование превентивных мероприятий по снижению травматизма на производстве и сокращению числа профзаболеваний.

Процесс страхования работников

1. Даже при соблюдении работником всех норм охраны труда, правил безопасности производства работ, и использовании средств индивидуальной защиты, для него существует вероятность получить профзаболевание, травму либо увечье.

2. Чтобы обладать социальной защитой, работнику необходимо СНСПП, потому как всякое производство сопровождено рисками возникновения опасных для здоровья или жизни человека факторов.

3. Нормы ФЗ № 125 предусмотрели обязательное страхование от несчастных производственных случаев сотрудников при:

• приеме на работу;
• подписании трудового договора.

• Помимо этого, собственник может также страховать себя на случай травматизма и получения увечий работником, а также признания его нетрудоспособным в итоге наступления несчастного случая, который произошел на производстве.
• Обладая такой страховкой, работодатель при несчастном случае и утрате трудовой способности сотрудником, также получит финансовую компенсацию в объемах, которые оговорены в условиях страхового договора.
• Страхование от несчастных случаев и получения профзаболевания разделяют на две разновидности:

• главное – обязательное для всех сотрудников независимо от формы собственности организации при приеме на работу;
• дополнительное, являющееся добровольным.

1. В первом случае, оформив нового сотрудника на работу, директор обеспечивает обязательное страхование его здоровья и жизни, заключая договор страхования и оплачивая Фонду социального страхования взносы ежемесячно.

2. При наступлении страховых событий, которые возникли в итоге аварии, стихийного бедствия, неисправности механизмов, поломки оборудования, либо иных чрезвычайных ситуаций, пострадавшее лицо гарантировано обретет финансовую компенсацию.

3. При наступлении смерти финансовые выплаты при представлении всей полагающейся документации могут получать близкие родственники погибшего лица.
4. Страхование добровольного типа отнесено к дополнительным мерам, которые применяются работодателем для увеличения престижности компании, а также проявления заботы о собственных работниках.
5. Благодаря дополнительному страхованию при полученном увечье либо травме, при исполнении трудовых заданий, пострадавший сотрудник получает более существенную финансовую поддержку, также может расширяться диапазон случаев по страхованию.
6. По договору личного страхования, которые составляется при учете правил 934 статьи Гражданского кодекса РФ, сторонами договора могут являться:

• индивидуальное физическое лицо и страхователь;
• группа работников (к примеру, участок, бригада, подразделение) и страхователь.

По договоренности со страховщиком могут быть оговорены условия, которые должны быть зафиксированными в страховом договоре:

• право получения страховых выплат;
• порядок и размер, выплачиваемой материальной компенсации;
• сроки, на протяжении которых проходит возмещение вреда и пр.

Источник: https://spravochnick.ru/strahovanie/strahovanie_ot_neschastnyh_sluchaev_na_proizvodstve_i_profzabolevaniy/

Обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Обязательное социальное страхование работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является составной частью системы государственного социального страхования.

Обязанность работодателя страховать работников предусмотрена ст.

212 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

• Страхованию подлежат все работники организации любой формы собственности, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного с работодателем.
• В Законе установлены правовые, экономические и организационные основы страхования работников и определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей по трудовому договору.
• Обеспечение по страхованию осуществляется в виде:
• — пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
• — страховых выплат:
• — единовременной страховой выплаты застрахованному;
• — ежемесячных страховых выплат;
• — оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья.
• Дополнительные расходы производятся страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.
• Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Начиная с 2002 г. в России действует механизм экономического стимулирования работодателей к принятию мер по профилактике производственного травматизма и профессиональной заболеваемости. С принятием Постановления Правительства РФ от 6 сентября 2001 г.

N 652 «Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и ряда постановлений ФСС РФ начала действовать ст.

22 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Эта статья предусматривает дифференциацию страховых тарифов в ФСС РФ в зависимости от состояния охраны труда на предприятии.

Порядок представления страхователями сведений, необходимых для принятия решения о скидках или надбавок, определен Постановлением ФСС РФ от 22 марта 2002 г. N 32.

Практический универсальный справочник работника кадровой службы Ф.Н.Филина

«ГроссМедиа», 2008

Источник: https://hr-portal.ru/article/obyazatelnoe-socialnoe-strahovanie-rabotnikov-ot-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve-i

Страхование от несчастных случаев на производстве в 2019 году — обязательное, социальное, работников

Работа на любом предприятии может быть травмоопасной. И несчастный случай может произойти с любым из работников.

Именно поэтому крайне важно знать, как осуществляется страхование от несчастных случаев на производстве в 2019 году.

Ведь от данной процедуры зависит гарантия получения выплат на лечение и компенсаций от работодателя.

Общие моменты

Страхование — это обязательная процедура, которую должен совершить каждый работодатель по отношению к работнику

Так, в системе российского законодательства предусмотрена уплата страхового сбора за каждого сотрудника. Начиная с 1 января 2019 года всеми подобными сборами начинает заниматься налоговая служба России.

Именно она будет следить за правильностью расчетов данных взносов и за их уплатой в установленные сроки.

Существует несколько видов страховки — обязательная, социальная и добровольная. Во всех типах размер выплаты и страховые случаи будут отличаться. И это стоит учитывать при оформлении документа.

Главные аспекты

Исходя из того, что теперь все дела переданы в Федеральную налоговую службу России, будет проводиться более тщательное рассмотрение всех взносов.

И штрафы за нарушения также предусмотрены достаточно крупные. Все обязательные выплаты по страховке от несчастного случая осуществляет производство.

При расчете заработной платы работодатель вычитает из нее сбор в ФНС РФ. Если наступает страховой случай, то осуществляется:

• обеспечение социальной защиты;
• возмещение в полной мере нанесенного вреда;
• предупреждение возникновения травматизма и заболеваний в ходе выполнения работы.

Стоит понимать, что в обязательном порядке пострадавшему выплачивается необходимая для проведения лечения сумма. При этом он получает лечение абсолютно бесплатно.

Если у работника есть другие виды страховки, он может претендовать на выплату и из других мест страхования. 

О сторонах соглашения

Можно выделить несколько сторон, которые участвуют в данном процессе страхования. Первая — это страховщик.

В ситуации со сборами по несчастным случаям в качестве страхового агента выступает Фонд социального страхования.

Он проводит такие процедуры как:

• регистрация всех предприятий, которые проводят страхование своих работников;
• принимают отчетность по взносам;
• контролируют уплату сборов по страховке.

В качестве страхователей выступают как российские, так и иностранные организации — все, кто работают на территории России или же принимают к себе на работу граждан РФ.

Уплачивать данный страховой взнос должны и физические лица. Это происходит в тех условиях, когда физлицо нанимает на работу тех граждан, которые имеют страховку.

Что же касается самих застрахованных лиц, то это исключительно физические лица. Они могут осуществлять работу на основании:

• трудового договора;
• гражданского-правового соглашения.

При этом в последнем случае необходимо разместить в документе пункт о том, что именно страхователь оплачивает все взносы.

Правовая база

Федеральный закон №125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” предусматривает все условия и положения для проведения полной процедуры страхования сотрудников предприятий.

Поэтому у работника есть все права требовать страховку у своего работодателя. Сумма страховой выплаты определяется процентом от суммы страхового сбора.

При этом используется специальная тарифная сетка. Она постоянно обновляется и требует уплаты соответствующих затратам на лечение сумм.

Об этом говорится в главе 2. Здесь указаны все моменты выплат и обеспечения по страховке. Все размеры взносов определяются в соответствии с тем, каковы риски работы в конкретной сфере.

В Постановлении Правительства Российской Федерации №713 содержатся правила, согласно которым и нужно определять риски в профессии, и позволяющие вычислить тарифный сбор по страховке.

Но законом утверждены как скидки, так и надбавки по тарифам. Об этом более подробно говорит постановление Правительства РФ №524.

О том, как рассчитать данный показатель, говорится в приказе Министерства труда и социальной защиты РФ №39н.

Администрирование взносов по страховке передано и в Налоговую службу РФ. Для этого в Налоговом кодексе в части 2 появилась статья 24. Она и говорит о страховых взносах и особенностях работы с ними.

Порядок предоставления в России

Для того, чтобы получить выплату по страховке, необходимо совершить ряд простых действий:

Обратиться в медицинское учреждение	Чтобы зафиксировать факт получения травмы
Известить страховщика	Это следует сделать в течение 30 дней. Обычной формой извещения считается заявление. Его следует отправить вместе с подтверждающими документами страховщику
Дождаться рассмотрения	Обычно такая процедура занимает от 10 до 60 дней. Если при получении травмы возникло судебное разбирательство, то выплата осуществляется только после окончания данного процесса

Стоит отметить, что претендовать на получение выплаты в случае смерти застрахованного может быть наследник страхователя или другое, указанное в договоре лицо.

Размер страховой выплаты можно оспорить. Это делается через подачу заявления в Центральный Банк РФ.

Составление договора

Единственным документом, который регулирует предоставление страховой выплаты является договор о страховании.

Его обязательно нужно заключать со страховой компанией в бумажном виде — только при помощи такого документа можно защитить свои права в суде и требовать изменения суммы возмещения в случае несогласия.

Страховая компания самостоятельно составляет документ договора. Поскольку в большинстве случаев используется стандартный бланк. Договор страхования можно скачать здесь.

Договор делают в двух экземплярах — чтобы один мог получить страхователь, а другой дают застрахованному.

В случае несчастного случая данный документ предоставляется для получения выплаты. При заключении сделки стоит ознакомиться со всеми пунктами данного документа и внимательно прочитать его, чтобы понимать все особенности соглашения.

Поскольку не все страховые случаи могут быть учтены в этом документе.

Основные виды

Существует несколько видов страховки, которую может оформить сотрудник в плане несчастного случая. Так, законодательством предусмотрены обязательное, социальное и добровольное оформление страховки.

Все эти виды отличает только тот факт, что добровольное страхование — это тот тип страховки, которую получает работник по собственному желанию и в любом страховом агентстве.

Плюс, необходимо понимать, что страховка может не покрыть все затраты на лечение и реабилитацию.

Поэтому нужно подготовиться к защите своих прав в любом случае. Только так можно рассчитывать на получение наибольшей компенсации.

Обязательное

Обязательное социальное страхование — этот тот вид выплаты, которую осуществляет Фонд социального страхования.

Именно посредством данной организации, за счет отчислений работодателя государство выплачивает средства по страховке.

Выплаты могут проводиться как в виде единоразовой компенсации, так и ежемесячных платежей по страховке. В некоторых случаях можно рассчитывать на получение выплат по дополнительным расходам.

• Страховка данного вида включает в себя не только оплату в ходе временной потери способности работать, но и предусмотрена для полной потери трудоспособности.
• Даже в случае смерти застрахованного его родственники могут рассчитывать на получение компенсации в рамках страховки.
• Стоит учитывать, что все выплаты будут осуществляться в соответствии с теми показателями по суммам, которые установлены в тот день, когда совершается расчет платежа.

Обязательную страховку должны оформить военнослужащие, работники полиции и судебных органов, МЧС и несколько других категорий граждан. Именно они чаще всего подвергаются опасности получения травмы на работе.

Социальное

Социальное страхование — это та же обязательная страховка. Между ними нет отличий и они являются одним и тем же вариантом страховки. Поэтому все функции и особенности у них одни и те же.

И в случае оформления обязательной социальной страховки застрахованное лицо получает полис, опираясь на который может осуществлять подачу заявления на выдачу компенсаций и страховых выплат.

Добровольное

В ситуации с добровольным оформлением страховки вся ситуация обстоит намного проще. Человек имеет возможность самостоятельно выбрать компанию-страховщика в зависимости от своих потребностей и предпочтений.

Кроме того, стоит понимать, что этот вид страховки можно и не оформлять. Это дополнительная гарантия получения выплаты. И она может касаться не только несчастного случая.

Особенность данной страховки состоит в том, что открытие страхового счета происходит в соответствии с поданным заявлением от физического лица или же юридического — если это корпоративное страхование.

Еще одним аспектом выступает тот факт, что физическое лицо будет самостоятельно перечислять страховые взносы, а не компания автоматически будет взыскивать с него сборы.

Размер взносов на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Тарифы на страхование от несчастных случаев на производстве 2019 основываются на показателе того, к какому классу профессионального риска относится должность застрахованного лица.

Именно в соответствии с ними и формируется размер оплаты, который должен переводить в ФСС работодатель.

Всего существует 32 класса — суммы возрастают на 0,1 процентный пункт в каждой из ступеней класса. Так, в начале — на первой ступени ставка по тарифу будет равна 0,2%

Увеличение на 0,1% будет длиться до 14 класса и составить 1,5%. Потом нарастание с 15 по 19 класс будет по 0,2%, с 20 по 23 — 0,3%.

И дальше в таком алгоритме:

Класс	Тариф,%
24	4,1
25	4,5
26	5
27	5,5
28	6,1
29	6,7
30	7,4
31	8,1

А вот последний класс — 32-й будет составлять 8,5%.

Как формируется фонд

Формирование Фонда социального страхования РФ происходит за счет нескольких статей дохода:

1. Обязательные взносы от тех, кто застрахован — вычеты из заработной платы.
2. Штрафы и пени, которые получаются за счет несвоевременной подачи отчетности по сборам или их уплате.
3. Капитализации по ликвидированным страхователям.

1. Это основной блок, но в некоторых случаях, ФСС может получать денежные средства и из других, законных источников.
2. Страхование в России развито достаточно хорошо, поэтому каждый работник может быть защищен от несчастного случая на месте труда или же заболевания, связанного с профессией.
3. Поэтому государством и осуществляется обязательное страхование всех наемных работников.
4. Видео: как осуществляется страхование от несчастных случаев 

Внимание!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://posobieguru.ru/strahovanie/ot-neschastnyh-sluchaev-na-proizvodstve/

Социальное страхование работников — это, трудовой договор

Страхование работников является частью государственной программы по обеспечению надлежащего уровня жизни в случае болезни, несчастного случая на производстве или утраты рабочего места при наличии независимых от их воли причин (ликвидация или реорганизация предприятия и т.д.).

Оно выступает залогом для создания располагающих, комфортных и безопасных условий труда в целом.

Социальное страхование работников – это комплекс гарантий относительно основных конституционных и трудовых прав человека. Также это вид обязательного государственного страхования. Ему подлежат все без исключения работающие субъекты.

Социальное страхование работников предприятия – это одно из основных обязательств, которое берет на себя работодатель. За его выполнением установлен контроль ФСС, который вправе применять санкции относительно правонарушителя.

Государство обеспечивает защиту работников за счет денежных отчислений работодателя. Невыплата взносов обязанными субъектами не лишает права на получение пособий и компенсаций.

Социальное страхование работников – это часть государственной политики, которая обеспечивает перераспределение средств между различными категориями субъектов трудового права. Средства ФСС могут расходоваться только по прямому предназначению.

Социальное страхование имеет особенный субъективный состав. В отдельных случаях ему подлежат не только работники, но и члены их семей.

Это подчеркивает социально-политический статус данного явления, так как посредством норм ТК РФ (далее – ТК) государство гарантирует помощь всем членам семьи работника. Речь идет о гарантиях для ячейки общества, а также способе реализации основных конституционных прав человека.

Существует два основных вида социального обеспечения работников:

Средства ФСС также используются на лечение, реабилитацию, питание и прочие мероприятия, предусмотренные этим видом страхования. Социальное страхование работников – это система устранения рисков.

Основным из них является отсутствие материальных ресурсов для существования работника и его семьи при наступлении независимых от них условий.

Это риск лишиться заработка, пенсии, денежной помощи на определенный момент или всю жизнь. Социальное страхование гарантирует обеспечение работников при возникновении таких рисков.

Какие существуют условия

Социальное страхование работников направлено на:

• обеспечение социальной защиты;
• снижение профессионального риска;
• возмещение вреда, полученного в ходе выполнения обязательств по трудовому договору;
• реализация программы по сокращению несчастных случаев и профессиональных заболеваний на производстве (ст. 1 Ф3 №125).

Социальное страхование работников касается следующих физических лиц:

• всех тех, кто работает или работал по трудовому договору со страхователем (работодателем);
• определенной категории лиц, работающих по гражданско-правовому договору;
• личностей, привлекаемых к труду страхователем в случае их лишения свободы.

Физические и юридические лица, выступающие работодателями должны пройти обязательную регистрацию в органах исполнительной власти и получить документ, подтверждающий соблюдение данной процедуры (ст.6 ФЗ №125).

Основным элементом этого вида обязательного страхования является социальное страхование работников от несчастных случаев и профзаболеваний.

Право застрахованных на материальное обеспечение в этом случае возникает в день наступления страхового случая. Страховыми взносами облагаются практически все виды дохода, за исключением тех, которые указаны в ст. 20.2 ФЗ №125.

Социальное страхование работников выступает гарантией для ряда выплат:

• выплаты пособия по временной нетрудоспособности;
• выплаты компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании;
• сохранения дневного или месячного заработка в ряде случаев;
• выплаты командировочных расходов при переобучении работника;
• возмещения расходов, связанных с использованием личного имущества работника (ст.182-188 ТК).

Если речь идет о несчастном случае или профессиональном заболевании, лицо, обладающее правом на выплаты, может обеспечить его реализацию в любое время.

Большинство денежных сумм по этому виду страхования являются единовременными или ежемесячными. За несвоевременную уплату пособий и компенсаций работодателю начисляется пеня.

При исчислении сумм денежных выплат всегда учитывается вина работника. Выплаты по социальному страхованию предусмотрены их трудовым договором.

Они формируются на основании медицинского заключения или иного документа, подтверждающего утрату работоспособности. Размер компенсации при несчастных случаях и профзаболеваниях зависит от степени потери трудоспособности.

Как описывается в трудовом договоре

Соглашение составляется письменно. Отсутствие некоторых положений не является основанием для признания его недействительным.

Обязательными к включению в текст договора являются:

• гарантии и компенсации за работу во вредных или опасных условиях труда;
• условие об обязательном социальном страховании работника.

Обычно 4 раздел соглашения называется «Оплата труда и социальные гарантии». Именно в нем указывается должностной оклад (ставка по ЗП), компенсационные выплаты, премии, которые получает работник и сроки выполнения обязательств работодателем.

В этом разделе должно обязательно прописано о распространении льгот, гарантий и компенсаций в соответствии с действующим законодательством.

Шестая часть трудового соглашения полностью посвящается социальному страхованию. В раздел включают информацию о том, что работник подлежит обязательному страхованию в связи с трудовой деятельностью.

Подраздел небольшой, обычно состоит из двух пунктов. Договором предоставляется право на дополнительное страхование.

Информацию про расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев вы можете найти в этой статье.

Врачи, медсестры и прочие последователи Гиппократа в силу своей деятельности постоянно рискуют собственным здоровьем, спасая других. Их работу можно расценивать как имеющую повышенную опасность. Обязанность по страхованию в данном случае возлагается на страну.

Государственное страхование медицинских работников применяется в том случае, если их деятельность связана с угрозой причинения вреда собственному здоровью.

Перечень должностей, которые подлежат обязательному страхованию, утвержден ПП №191. Размер и порядок страховых выплат определяется органами власти в зависимости от степени ущерба и уровня профессионализма персонала.

Норм об обязательном страховании профессионального риска врачей в действующем законодательстве нет.

Обычно государственные медицинские учреждения не страхуют свой персонал. Да и сами врачи редко пользуются своими правами в этом секторе.

Что касается частных клиник, то здесь стороны трудового договора персонально заинтересованы в том, чтобы страховка врачебной ошибки присутствовала. Это помогает повысить статус клиники и ее престиж у пациентов.

На его основании каждый работающий субъект может заявить свое право на денежное возмещение в случае потери по независимым причинам работоспособности, нанесения вреда его здоровью.

Источник: http://prostrahovanie24.ru/soc/rabotnika.html